Κριτική από Arefa Cassoobhoy στις 19 Δεκεμβρίου 2018

Κριτική από Arefa Cassoobhoy στις 19 Δεκεμβρίου 2018

Πηγές

Douglas Stuart, MD, νευρολόγος, Tiffany Curwen, Richard Cordell.

© 2014, LLC. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Προβολή: Προβολή λίστας προβολής προβολής Εμφάνιση περισσότερων βίντεο Εμφάνιση λιγότερων βίντεο

Τι πρέπει να γνωρίζετε;

Απόσπασμα από τις 25 Μαρτίου 2014

ΝΑΡΚΑΓΚ: Με μια διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα συμπτώματα και οι περιστάσεις μπορεί να διαφέρουν για κάθε ασθενή, έτσι τι πρέπει να γνωρίζετε;

Υπάρχουν τέσσερις τύποι σκλήρυνσης κατά πλάκας, το πιο συνηθισμένο είναι υποτροπιάζον-ανασταλτικό, όπου ένας ασθενής έχει σαφώς καθορισμένες τυχαίες επιθέσεις στη νευρολογική λειτουργία τους.

Οι επιθέσεις είναι εντελώς απρόβλεπτες, όπως και η ασθένεια. Με τη θεραπεία, η δυνατότητα ανάκτησης ή ύφεσης από μια επίθεση είναι πολύ καλή.

Ο Δρ Douglas Stuart: Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας θα διαπιστώσουν ότι έχουν πολλά συμπτώματα σχεδόν καθημερινά και αυτά τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται και να παραμένουν ή μπορούν να μεταβληθούν και να αποχωρήσουν.

Γι 'αυτό και θέλουμε να πούμε στους ασθενείς μας ότι θα υπάρξουν καλές μέρες και ότι θα περάσουν κακές μέρες με αυτή την ασθένεια. Όχι κάθε κακή μέρα, σημαίνει ότι έχετε μια νέα επίθεση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Έτσι, γενικά μιλώντας, θεωρούμε κάτι σαν μια παρόξυνση ή φλεγμονή της ΚΜ, εάν διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες και διατηρείται.

Αν μιλάτε με τον ασθενή με μέσο MS, μπορεί να έχουν αρκετές ώρες μούδιασμα ή αδυναμία που κυμαίνονται με τη θερμοκρασία του σώματος τους ή με το επίπεδο κόπωσης τους ή εάν είναι στρες.

Tiffany Curwen: Η MS είναι μια αστεία ασθένεια. Πρέπει να το αντιμετωπίσετε από μέσα προς τα έξω. Το κάνετε πραγματικά, επειδή τα φυσικά πράγματα που οι άνθρωποι μπορεί ή δεν μπορούν να δουν θα εξαφανιστούν εάν είστε υγιείς μέσα.

Και νομίζω ότι αυτό συνέβη για μένα. Έκανα κάθε δυνατή προσπάθεια για να κρατήσω τον εαυτό μου όσο το δυνατό πιο δυνατά και ξεκούραστα, ώστε να μην κλαδεύω, και δεν είμαι τρελός και δεν είμαι κουρασμένος τόσο πολύ.

Richard Cordell: νομίζω ότι αισθάνθηκα απολύτως άχρηστος όταν πήρα αυτή τη διάγνωση. Επειδή απλά δεν ξέρετε τι σημαίνει, σε ποια κατεύθυνση πηγαίνετε, πώς θα επηρεάσει εσάς, την οικογένειά σας, τη δουλειά σας, το περιβάλλον σας.

Το κλειδί για την υποτροπή και την υποτροπή δεν είναι η υποτροπή. Όταν επιδεινώνετε την ασθένεια, αυτό προκαλεί τη ζημιά.

Έτσι, εάν μπορείτε να μείνετε μακριά από αυτό το μέρος της, και πολλά από αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να το κάνουν αυτό, οι πιθανότητές σας για μια υγιή και κινητή ζωή είναι εξαιρετικές.

Δρ Douglas Stuart: Υπάρχουν διαφορετικά είδη θεραπειών για τα σκλήρυνση κατά πλάκας. Υπάρχουν θεραπείες που δίνετε στους ασθενείς πριν από μια επίθεση.

Αυτά είναι τα φάρμακα τροποποίησης της νόσου που παίρνετε καθημερινά ή πολλές φορές αδύναμα ή μία φορά το μήνα για να αποτρέψετε μια επίθεση από το να έρθετε.

Αυτές οι θεραπείες είναι θεραπείες συντήρησης και έχουν σχεδιαστεί για να προσπαθήσουν να κάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα λιγότερο αυτόματη. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν ορισμένες θεραπείες που χρησιμοποιούμε μόνο όταν ο ασθενής έχει συμπτώματα …

Είτε πρόκειται για συμπτώματα της ουροδόχου κύστης είτε συμπτώματα πόνου ή κόπωση, έχουμε διάφορα φάρμακα που έχουμε στη συσκευασία εργαλείων μας

και τα βγάζουμε διαλείπουσα μερικές φορές για να αντιμετωπίσουμε το σύμπτωμα όταν έρχεται ή για να εμποδίσουμε το σύμπτωμα να έρθει.

Tiffany Curwen: Νομίζω ότι ήμουν σε θέση να αποτρέψω πραγματικά πολλές από τις ατυχείς επιδράσεις της με τη λήψη των φαρμάκων μου καθημερινά και με συνέπεια όπως ήμουν υποτίθεται ότι ακολουθώντας τις οδηγίες του ιατρού μου.

Δρ Douglas Stuart: Όλοι μπορούν να έχουν κάποιο είδος θεραπείας για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Είναι αλήθεια ότι ορισμένοι ασθενείς με αυτό που ονομάζουμε χρόνια προοδευτική νόσο δεν έχουν τόσες επιλογές θεραπείας όπως ο τυπικός ασθενής σας με υποτροπιάζουσα νόσος.

Έχουμε πολλά καλά φάρμακα για υποτροπιάζοντα σκλήρυνση κατά πλάκας και είναι καλά αποδεδειγμένα σε πολλές ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές.

Richard Cordell: Είχα πάντα μια σπουδαία σχέση με το γιατρό μου και όταν πρότεινε μια αλλαγή στα ναρκωτικά ή προσπαθώντας κάτι που δεν είναι εγκεκριμένο ή πηγαίνει σε κάποιο είδος δοκιμαστικής ομάδας,

Θα ήμουν ακριβώς εκεί με το χέρι μου εθελοντικά επειδή ήξερα ότι κάτι πολύ καλό θα μπορούσε να βγει από αυτό για μένα, καθώς και όλους όσους έχουν MS.

Δρ Douglas Stuart: Ο μέσος ασθενής σας θα θεραπεύσει περίπου μία έξαρση ανά έτος, πράγματι διαπιστώνουμε ότι πρέπει να αντιμετωπίζουμε ασθενείς λιγότερο συχνά επειδή τα φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο τους λειτουργούν τόσο καλά.

Εάν έχετε περισσότερες από μία υποτροπές το χρόνο, ίσως είναι καιρός να σκεφτείτε μια διαφορετική θεραπεία τροποποίησης της νόσου.