Ενώ η ηλικία είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, οι νέοι μπορούν επίσης να το αποκτήσουν. Για μερικά άτομα μπορεί να είναι κληρονομική. Για άλλους, η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό ή μόλυνση ή ακόμα και σε υπέρβαρα. Ακολουθούν οι απαντήσεις στις ερωτήσεις σας σχετικά με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου αντιμετώπισης και του τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να διευκολύνετε τον πόνο.

Τι είναι οστεοαρθρίτιδα;

Η οστεοαρθρίτιδα, κοινώς γνωστή ως φθορά-αρθρίτιδα, είναι μια κατάσταση στην οποία το φυσικό προστατευτικό κάλυμμα μεταξύ αρθρώσεων - χόνδρου - φεύγει. Όταν συμβεί αυτό, τα οστά των αρθρώσεων τρίβονται πιο κοντά μεταξύ τους με λιγότερα από τα οφέλη απορρόφησης κραδασμών του χόνδρου. Το τρίψιμο έχει ως αποτέλεσμα πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία, μειωμένη ικανότητα μετακίνησης και, μερικές φορές, σχηματισμό οστικών οσφυϊκών.

Ποιος παίρνει οστεοαρθρίτιδα του γόνατος;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας. Αν και μπορεί να συμβεί ακόμα και στους νέους, η πιθανότητα εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας αυξάνεται μετά την ηλικία των 45 ετών. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, πάνω από 27 εκατομμύρια άνθρωποι στις Η.Π.Α. έχουν οστεοαρθρίτιδα, με το γόνατο να είναι μία από τις περιοχές που πλήττονται περισσότερο. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν οστεοαρθρίτιδα από τους άνδρες.

Τι προκαλεί οστεοαρθρίτιδα γόνατος;

Η πιο συνηθισμένη αιτία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι η ηλικία. Σχεδόν όλοι θα αναπτύξουν τελικά κάποιο βαθμό οστεοαρθρίτιδας. Ωστόσο, αρκετοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σημαντικής αρθρίτιδας σε μικρότερη ηλικία.

• Ηλικία. Η ικανότητα του χόνδρου να θεραπεύει μειώνεται καθώς ένα άτομο μεγαλώνει.
• Βάρος. Το βάρος αυξάνει την πίεση σε όλες τις αρθρώσεις, ειδικά στα γόνατα. Κάθε λίβρα βάρους που κερδίζετε προσθέτει 3 με 4 κιλά επιπλέον βάρος στα γόνατά σας.
• Κληρονομικότητα. Αυτό περιλαμβάνει γενετικές μεταλλάξεις που μπορεί να κάνουν ένα άτομο πιο πιθανό να αναπτύξει οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε κληρονομικές ανωμαλίες στο σχήμα των οστών που περιβάλλουν την άρθρωση του γόνατος.
• Γένος. Οι γυναίκες ηλικίας 55 ετών και άνω έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο.
• Επαναλαμβανόμενα τραύματα από άγχος. Αυτά είναι συνήθως αποτέλεσμα του είδους εργασίας που έχει ένα άτομο. Άτομα με συγκεκριμένα επαγγέλματα που περιλαμβάνουν πολλή δραστηριότητα που μπορεί να τονίσουν την άρθρωση, όπως γονατισμό, οκλαδόν ή ανύψωση βαρέων βαρών (55 κιλά ή περισσότερα), είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα του γόνατος λόγω της σταθερής πίεσης στην άρθρωση .
• Αθλητισμός. Οι αθλητές που ασχολούνται με το ποδόσφαιρο, το τένις ή το τρέξιμο σε μεγάλες αποστάσεις ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο. Αυτό σημαίνει ότι οι αθλητές πρέπει να λαμβάνουν προφυλάξεις για να αποφύγουν τραυματισμούς. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η τακτική μέτρια άσκηση ενισχύει τους αρθρώσεις και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας. Στην πραγματικότητα, οι αδύναμοι μύες γύρω από το γόνατο μπορούν να οδηγήσουν σε οστεοαρθρίτιδα.
• Άλλες ασθένειεςμικρό. Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, το δεύτερο πιο κοινό είδος αρθρίτιδας, είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα. Τα άτομα με ορισμένες μεταβολικές διαταραχές, όπως η υπερφόρτωση σιδήρου ή η υπερβολική αυξητική ορμόνη, διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας.

Συνεχίζεται

Ποια είναι τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος;

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος που αυξάνεται όταν είστε ενεργός, αλλά παίρνει λίγο καλύτερα με ξεκούραση
• πρήξιμο
• αίσθημα ζεστασιάς στην άρθρωση
• δυσκαμψία στο γόνατο, ειδικά το πρωί ή όταν καθίσετε για λίγο
• μείωση της κινητικότητας του γόνατος, καθιστώντας δύσκολη την είσοδο και έξοδο από καρέκλες ή αυτοκίνητα, τη χρήση των σκαλοπατιών ή το περπάτημα
• σπασμωδικός ήχος που ακούγεται όταν το γόνατο μετακινείται

Πώς γίνεται η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος;

Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας γόνατος θα αρχίσει με μια φυσική εξέταση από το γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα πάρει επίσης το ιατρικό ιστορικό σας και θα σημειώσει τυχόν συμπτώματα. Φροντίστε να σημειώσετε τι κάνει τον πόνο χειρότερο ή καλύτερο για να βοηθήσετε το γιατρό σας να καθορίσει εάν η οστεοαρθρίτιδα ή κάτι άλλο μπορεί να προκαλεί τον πόνο σας. Επίσης, μάθετε αν κάποιος άλλος στην οικογένειά σας έχει αρθρίτιδα. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:

• Ακτίνες Χ, οι οποίες μπορούν να εμφανίσουν βλάβη στα οστά και τους χόνδρους, καθώς και την παρουσία οστικών οσφρητών
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)

Οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να παραγγελθούν όταν οι ακτίνες Χ δεν δίνουν σαφή λόγο για πόνο στις αρθρώσεις ή όταν οι ακτίνες Χ υποδηλώνουν ότι μπορεί να προκληθούν βλάβες σε άλλους τύπους αρθρικού ιστού. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν εξετάσεις αίματος για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν πόνο, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ένας διαφορετικός τύπος αρθρίτιδας που προκαλείται από μια διαταραχή στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Πώς θεραπεύεται η οστεοαρθρίτιδα του γονάτου;

Οι πρωταρχικοί στόχοι της αντιμετώπισης της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι η ανακούφιση του πόνου και η επιστροφή στην κινητικότητα. Το σχέδιο θεραπείας θα περιλαμβάνει συνήθως έναν συνδυασμό των ακόλουθων:

• Απώλεια βάρους. Χάνοντας ακόμη και μια μικρή ποσότητα βάρους, αν χρειαστεί, μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο του γόνατος από την οστεοαρθρίτιδα.
• Ασκηση. Η ενίσχυση των μυών γύρω από το γόνατο καθιστά την άρθρωση πιο σταθερή και μειώνει τον πόνο. Οι ασκήσεις τέντωσης βοηθούν στη συγκράτηση του αρθρώτινου γόνατος και ευέλικτη.
• Ανακουφιστικά του πόνου και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτό περιλαμβάνει εξωχρηματιστηριακές επιλογές όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή ναπροξένη νατρίου (Aleve). Μην πάρετε τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η λήψη τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα αυξάνει την πιθανότητα παρενεργειών. Εάν τα φάρμακα που δεν χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή δεν παρέχουν ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα συνταγογραφούμενο αντιφλεγμονώδες φάρμακο ή άλλο φάρμακο για να διευκολύνει τον πόνο.
• Ενέσεις κορτικοστεροειδών ή υαλουρονικού οξέος στο γόνατο. Τα στεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Το υαλουρονικό οξύ υπάρχει κανονικά στις αρθρώσεις ως ένας τύπος λιπαντικού υγρού.
• Εναλλακτικές θεραπείες. Ορισμένες εναλλακτικές θεραπείες που μπορεί να είναι αποτελεσματικές περιλαμβάνουν τοπικές κρέμες με καψαϊκίνη, βελονισμό ή συμπληρώματα, συμπεριλαμβανομένης της γλυκοζαμίνης και της χονδροϊτίνης ή του SAMe.
• Χρησιμοποιώντας συσκευές όπως τα τιράντες. Υπάρχουν δύο τύποι τιράντες: τιράντες "εκφορτωτές", οι οποίοι παίρνουν το βάρος μακριά από την πλευρά του γόνατος που έχει προσβληθεί από αρθρίτιδα. και "στηρίγματα", τα οποία παρέχουν στήριξη σε ολόκληρο το γόνατο.
• Φυσική και επαγγελματική θεραπεία. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με καθημερινές δραστηριότητες, η σωματική ή επαγγελματική θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει. Οι φυσικοί θεραπευτές σας διδάσκουν τρόπους για την ενίσχυση των μυών και την αύξηση της ευελιξίας στην άρθρωση σας. Οι επαγγελματίες θεραπευτές σας διδάσκουν τρόπους να εκτελείτε τακτικές καθημερινές δραστηριότητες, όπως οικιακές εργασίες, με λιγότερο πόνο.
• Χειρουργική επέμβαση. Όταν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν, η χειρουργική επέμβαση είναι μια καλή επιλογή.

Συνεχίζεται

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος;

Εάν ο γιατρός σας θέλει να θεραπεύσει την οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο με χειρουργική επέμβαση, οι επιλογές είναι η αρθροσκόπηση, η οστεοτομία και η αρθροπλαστική.

• Η αρθροσκόπηση χρησιμοποιεί ένα μικρό τηλεσκόπιο (αρθροσκόπιο) και άλλα μικρά όργανα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μικρών εντομών. Ο χειρούργος χρησιμοποιεί το αρθροσκόπιο για να δει στο χώρο των αρθρώσεων. Μόλις εκεί, ο χειρούργος μπορεί να αφαιρέσει τους κατεστραμμένους χόνδρους ή τα χαλαρά σωματίδια, να καθαρίσει την επιφάνεια του οστού και να επιδιορθώσει άλλους τύπους ιστών εάν ανακαλυφθούν αυτές οι βλάβες. Η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά σε νεότερους ασθενείς (ηλικίας 55 ετών και νεότερους) προκειμένου να καθυστερήσει πιο σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
• Μια οστεοτομία είναι μια διαδικασία που στοχεύει στην καλύτερη ευθυγράμμιση του γόνατος αλλάζοντας το σχήμα των οστών. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης μπορεί να συνιστάται εάν έχετε βλάβη κυρίως σε μία περιοχή του γόνατος. Μπορεί επίσης να συνιστάται αν έχετε σπάσει το γόνατό σας και δεν έχει επουλωθεί καλά. Μια οστεοτομία δεν είναι μόνιμη και μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση αργότερα.
• Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης ή αρθροπλαστική είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία οι αρθρώσεις αντικαθίστανται με τεχνητά μέρη κατασκευασμένα από μέταλλα ή πλαστικό. Η αντικατάσταση μπορεί να περιλαμβάνει μία πλευρά του γόνατος ή ολόκληρου του γόνατος. Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης συνήθως προορίζεται για άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών με σοβαρή οστεοαρθρίτιδα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί αργότερα εάν η άρθρωση φθάσει ξανά μετά από αρκετά χρόνια, αλλά με τις σημερινές σύγχρονες εξελίξεις οι περισσότερες νέες αρθρώσεις θα διαρκέσουν πάνω από 20 χρόνια. Η χειρουργική επέμβαση παρουσιάζει κινδύνους, αλλά τα αποτελέσματα είναι γενικά πολύ καλά.

Στη συνέχεια, στην οστεοαρθρίτιδα γόνατος

Τραυματισμοί στο γόνατο και οστεοαρθρίτιδα