ΟστεοπόρωσηΔιάγνωση, δοκιμές και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Αφού γνωρίζετε ότι έχετε οστεοπόρωση,έχετε πολλές επιλογές για τη θεραπεία της κατάστασης και την ενίσχυση των οστών σας για την πρόληψη των κατάγματα. Συζητήστε με το γιατρό σας τι είναι πιο πιθανό να σας βοηθήσει. Μπορείτε να δοκιμάσετε έναμερικές διαφορετικές προσεγγίσεις ταυτόχρονα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, αλλαγή της διατροφής σας και των συνήθων άσκησης, καθώς και άλλες επιλογές τρόπου ζωής.

Πώς γίνεται η διάγνωση της οστεοπόρωσης;

Εάν ο γιατρός σας σκέφτεται ότι μπορεί να έχετε οστεοπόρωση, μπορεί να ξεκινήσει με τη μέτρηση του ύψους σας για να δείτε εάν έχετε πάρει μικρότερη. Τα οστά της σπονδυλικής στήλης είναι συχνά τα πρώταεπηρεάζεται από την κατάσταση, η οποία μπορεί να αλλάξει πόσο ψηλά είστε.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια δοκιμή για να μετρήσει την οστική πυκνότητα σας. Μια δοκιμή που ονομάζεται σάρωση DEXA είναι η μεγαλύτερηκοινό εργαλείο που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της πυκνότητας των οστών και τη διάγνωση της οστικής απώλειας και της οστεοπόρωσης σε πρώιμο στάδιο. Η ποσοτική υπολογιστική τομογραφία είναι μια άλλη μέθοδος, αλλά χρησιμοποιεί υψηλότερα επίπεδαακτινοβολία από άλλες δοκιμές πυκνότητας οστών. Ο υπέρηχος, ο οποίος τυπικά ελέγχει τη φτέρνα του ποδιού σας, μπορεί επίσης να ανιχνεύσει πρώιμα σημάδια οστεοπόρωσης.

Εκτός από αυτές τις δοκιμές πυκνότητας οστού,ο γιατρός σας μπορεί να πάρει δείγματα αίματος ή ούρων και να τα ελέγξει για να διαπιστώσει εάν έχετε άλλη νόσο που προκαλεί απώλεια οστικής μάζας.

Αν και η οστεοπόρωση διαγιγνώσκεται μερικές φορέςατύχημα μετά την απόκτηση ακτινογραφίας για κάταγμα ή ασθένεια, δεν είναι πολύ χρήσιμο εργαλείο για έγκαιρη εξέταση.

Φάρμακα για την οστεοπόρωση

Ο στόχοςτων περισσότερων φαρμάκων για την οστεοπόρωση είναι να βοηθήσετε τα οστά σας να παραμείνουν όσο το δυνατόν πιο δυνατά. Αλλά κάθε μία από αυτές λειτουργεί με διαφορετικούς τρόπους:

Διφωσφονικά, όπως το ρεσεδρονικό οξύ (Actonel, Atelva), το alendronate (Binosto, Fosamax) και το ιβανδρονικό οξύ (Boniva), θεραπεύουν την οστεοπόρωση διατηρώντας το σώμα να μην διασπά το οστό. Λαμβάνετε Boniva μία φορά το μήνα, ενώ τοάλλα μπορούν να ληφθούν εβδομαδιαίως. Εάν παίρνετε εσφαλμένα αυτά τα φάρμακα, μπορεί να οδηγήσουν σε έλκη στον οισοφάγο σας, γι 'αυτό είναι σημαντικό να ακολουθείτε ακριβώς τις οδηγίες.

Το Zoledronic acid (Reclast, Zometa) είναι μια εφάπαξ έγχυση 15 λεπτών που φτάνετε μέσω μιας φλέβας. Είναι ένα διφωσφονικό που μπορεί να αυξήσει την αντοχή των οστών και να μειώσει τα κατάγματα στο ισχίο, στη σπονδυλική στήλη,τον καρπό, το χέρι, το πόδι ή τη νεύρωση. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πόνο των οστών, ναυτία και έμετο. Τα άτομα των οποίων τα νεφρά δεν λειτουργούν πολύ καλά πρέπει να τα αποφεύγουν ή να τα χρησιμοποιούνΠροσοχή.

Συνεχίζεται

Η ραλοξιφαίνη (Evista) είναι μια θεραπεία οστεοπόρωσης που δρα σαν ορμόνη οιστρογόνου και μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της οστικής μάζας. Αλλά μελέτες το έχουν δείξειδεν έχει κάποια από τα μειονεκτήματα του οιστρογόνου, όπως η αύξηση του κινδύνου καρκίνου του μαστού ή της μήτρας. Το Evista συχνά προκαλεί καυτές αναβρασμό και σας κάνει πιο πιθανό να έχετε θρόμβους αίματος.

Η αβαλοπραατίδη (Tymlos) ή η τεριπαρατίδη (Forteo) αντιμετωπίζει την οστεοπόρωση σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και άνδρες που είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σοβαρά κατάγματα. Είναι μια ανθρωπογενής μορφήη παραθυρεοειδής ορμόνη που παράγει το σώμα σας και είναι το πρώτο φάρμακο που φαίνεται να κάνει το σώμα να σχηματίζει νέο οστό και να αυξάνει την οστική πυκνότητα. Το παίρνετε ως καθημερινή ένεση για 2 χρόνια.Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, κράμπες στα πόδια και ζάλη.

Denosumab (Prolia, Xgeva) αντιμετωπίζει την οστεοπόρωση παρεμβαίνοντας στη διαδικασία διάσπασης του οστού του σώματος.Είναι για τις γυναίκες με μεγαλύτερες πιθανότητες θραύσης που έχουν δοκιμάσει άλλα φάρμακα οστεοπόρωσης που δεν έχουν εργαστεί. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη, τους βραχίονες και τα πόδια.

Οστεοπόρωση και θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT)

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT) - είτε οιστρογόνο μόνο είτε συνδυασμός οιστρογόνου και προγεστίνης - εγκρίνεται για την πρόληψηκαι τη θεραπεία της οστεοπόρωσης στις γυναίκες.

Η μελέτη Πρωτοβουλίας Υγείας Γυναικών διαπίστωσε ότι ενώ το οιστρογόνο μειώνει τις πιθανότητες γυναικών για κατάγματα, μπορεί να το κάνειείναι πιο πιθανό να έχουν άλλα προβλήματα υγείας. Το Prempro, ένας τύπος συνδυαστικής θεραπείας υποκατάστασης ορμονών, έδειξε ότι αυξάνει τις πιθανότητες ορισμένων γυναικών για καρκίνο του μαστού,καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια. Ωστόσο, το Premarin μόνο δεν αύξησε τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Έτσι, ενώ η HRT μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση του οστού και στην πρόληψη καταγμάτων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες,ο γιατρός σας μπορεί να θέλει πρώτα να χρησιμοποιήσετε άλλα φάρμακα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία της υπέρτασης και τα οφέλη και τους κινδύνους.

Διατροφή για ισχυρά οστά

Η διατροφή σας είναι σημαντικήμέρος της θεραπείας και της πρόληψης της οστεοπόρωσης, ιδιαίτερα να πάρει αρκετό ασβέστιο για να χτίσει και να διατηρήσει ισχυρά οστά. Τρώτε πολλά πλούσια σε ασβέστιο τρόφιμα, όπως μη λιπαρά ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γάλα,χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γιαούρτι, μπρόκολο, κουνουπίδι, σολομό, tofu και πράσινα φυλλώδη λαχανικά. Ένα ποτήρι αποβουτυρωμένο γάλα έχει την ίδια ποσότητα ασβεστίου με πλήρες γάλα: 300 χιλιοστόγραμμα.

Συνεχίζεται

Οι γυναίκες έως την ηλικία των 50 ετών πρέπει να λαμβάνουν 1.000 χιλιοστόγραμμα ασβεστίου κάθε μέρα. Οι ηλικιωμένες γυναίκες χρειάζονται 1200 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.

Για τους άνδρες, η συνιστώμενη ποσότητα ασβεστίου είναι1.000 χιλιοστόγραμμα ημερησίως μεταξύ 25 και 70 ετών και 1.200 χιλιοστογραμμάρια την ημέρα από την ηλικία των 71 ετών και άνω.

Το σώμα σας χρειάζεται επίσης βιταμίνη D για να απορροφήσει το ασβέστιο και να το μετακινήσει μέσα και έξω από τα οστά.Οι ενήλικες ηλικίας 19-70 χρειάζονται 600 διεθνείς μονάδες την ημέρα και οι ηλικιωμένοι 71 και άνω χρειάζονται 800 διεθνείς μονάδες την ημέρα. Τα λιπαρά ψάρια όπως ο σολομός και ο τόνος αποτελούν καλές πηγές. Αλλά όχι πολλά άλλατα τρόφιμα είναι πλούσια σε βιταμίνη D, οπότε μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ένα συμπλήρωμα για να πάρετε αρκετό.

Επειδή τα συμπληρώματα ασβεστίου μπορούν να κρατήσουν το σώμα από την απορρόφηση ορισμένων ναρκωτικών, ελέγξτε μεαπό το γιατρό σας προτού αρχίσετε να τα παίρνετε εάν είστε σε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε τα συμπληρώματα σε διαφορετική ώρα της ημέρας από τα άλλα φάρμακά σας.

Πώς να φάτε για την υγεία των οστών

Μαζί με τα τρόφιμα που είναι φυσικά πλούσια σε ασβέστιο, υπάρχουν άλλοι τρόποι για να πάρετε περισσότερα από αυτά στη διατροφή σας:

  • Προσθέστε μη λιπαρό ξηρό γάλα σε καθημερινά τρόφιμα και ποτά, συμπεριλαμβανομένων των σούπες,σούβλες και κατσαρόλες. Κάθε φλιτζάνι ξηρού γάλακτος προσθέτει περίπου το ένα τρίτο του ασβεστίου που χρειάζεστε κάθε μέρα.
  • Αποφύγετε τα τρόφιμα με πολλά ορυκτά φωσφόρα, τα οποία μπορούν να προάγουν την οστική απώλεια.Περιλαμβάνουν κόκκινα κρέατα, αναψυκτικά και αυτά με φωσφορικά πρόσθετα τροφίμων. Πίνετε πολύ αλκοόλ και η καφεΐνη μπορεί επίσης να μειώσει την ποσότητα ασβεστίου που απορροφά το σώμα σας.Τα άτομα με οστεοπόρωση πρέπει να αποφεύγουν να πάρουν πάρα πολλά.
  • Μερικοί άνθρωποι λένε ότι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες πρέπει να παίρνουν περισσότερα φυτικά οιστρογόνα, ειδικά μέσω ειδών όπως το tofu, το γάλα σόγιας,και άλλα προϊόντα σόγιας. Η ιδέα είναι να διατηρηθούν τα επίπεδα των οιστρογόνων. Ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι αυτά τα πράγματα συμβάλλουν στην πρόληψη ή καθυστέρηση της οστεοπόρωσης.

Άσκηση των οστών σας

Η άσκηση είναι ένας βασικός τρόπος για να κρατήσετε τα οστά ισχυρά. Βεβαιωθείτε ότι έχετε δύο κύριους τύπους:

  • Βάρος που φέρει άσκηση, η οποία δίνει έμφαση στα οστά. Τρέξιμο, περπάτημα,το τένις, το μπαλέτο, η αναρρίχηση στα σκαλοπάτια και η αερόμπικ εμπίπτουν στην κατηγορία αυτή.
  • Ασκήσεις ενίσχυσης μυών, όπως η ανύψωση βάρους

Για να έχετε το μεγαλύτερο όφελος, θα πρέπει να προσπαθήσετεκάνετε τις προπονήσεις σας τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα για 30-45 λεπτά, αλλά και κάποιες φορές βοηθάτε.

Κολύμπι και ποδηλασία, αν και καλές ασκήσεις για την καρδιά σας,δεν φαίνεται να είναι τόσο χρήσιμο για την πρόληψη της οστεοπόρωσης επειδή δεν φέρουν βάρος - δεν κάνουν τα οστά σας να δουλέψουν και να γίνουν πιο δυνατά.

Επόμενο άρθρο

Τύποι Θεραπειών Οστεοπόρωσης

Οδηγός οστεοπόρωσης

  1. ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
  2. Συμπτώματα και τύποι
  3. Κίνδυνοι & Πρόληψη
  4. Διάγνωση & Δοκιμές
  5. Θεραπεία και φροντίδα
  6. Επιπλοκές και σχετικές ασθένειες
  7. Διαβίωση και διαχείριση