16 Οκτωβρίου 2018 - Τα Κέντρα για τα Medicare και Medicaid Services θέλουν οι φαρμακοποιοί να καταγράψουν την τιμή των φαρμάκων στις τηλεοπτικές διαφημίσεις - ακόμη και όταν η βιομηχανία προσπάθησε να ξεκλειδώσει τους νέους κανόνες υπόσχεται να δώσει στους καταναλωτές περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την τιμολόγηση.

Η διοίκηση Trump ανέφερε για πρώτη φορά ότι οι τιμές των ναρκωτικών στις διαφημίσεις τον Μάιο, ως μέρος του κυβερνητικού αμερικανικού ασθενούς, σχεδιάζουν να μειώσουν το κόστος των ναρκωτικών. Τον Αύγουστο ξεκίνησε επισήμως την αναθεώρηση ενός προτεινόμενου κανόνα.

Τα μέλη του Κογκρέσου έχουν επίσης πιέσει για δράση. Ο Dick Durbin (D-IL) και ο Chuck Grassley (R-IA) κέρδισαν την αρχική υποστήριξη για την προσφορά τους για να ζητήσουν από τις διαφημίσεις να καταγράψουν τις τιμές, αλλά η Βουλή των Αντιπροσώπων αποχώρησε από το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών προϋπολογισμός.

Βλέποντας αυτά που έρχονται, τα 33 μέλη της φαρμακευτικής έρευνας και κατασκευαστών της Αμερικής (PhRMA), μια ένωση επαγγελματιών του κλάδου, δήλωσαν αυτό το μήνα ότι από τον Απρίλιο του 2019 θα περιλάμβαναν σε όλες τις διαφημίσεις φαρμάκων πληροφορίες για έναν ιστότοπο που θα συζητούσε την τιμή καταλόγου, εκτός του κόστους τσέπης και προγράμματα βοήθειας ασθενών.

Ο υπουργός Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών Alex Azar δεν εντυπωσιάστηκε.

"Δεν θα περιμένουμε μια βιομηχανία με τόσα πολλά αντιφατικά και διεστραμμένα κίνητρα για τη μεταρρύθμιση", δήλωσε σε ομιλία του στις 15 Οκτωβρίου στην Εθνική Ιατρική Ακαδημία. Οι ασθενείς "αξίζουν να μάθουν αν η φαρμακευτική εταιρία έχει ωθήσει τις τιμές τους σε καταχρηστικά επίπεδα", δήλωσε, "και αξίζουν να το γνωρίζουν κάθε φορά που βλέπουν ένα φάρμακο που τους διαφημίζεται στην τηλεόραση".

Η πρόταση απαιτεί από τις εταιρείες να συμπεριλάβουν σε όλες τις τηλεοπτικές διαφημίσεις μια τιμή καταλόγου φαρμάκων, σε κείμενο αρκετά μεγάλο για να διαβάσει, εάν καλύπτεται από το Medicare ή Medicaid και αν κοστίζει περισσότερα από 35 δολάρια το μήνα. Ο οργανισμός αναζητά πληροφορίες σχετικά με το εάν πρέπει να μιλήσει η τιμή του καταλόγου και όχι μόνο να εκτυπωθεί στην οθόνη. Ο κανόνας καλύπτει μόνο τηλεοπτικές διαφημίσεις, οι οποίες αντιπροσωπεύουν την πλειοψηφία των 5,5 δισεκατομμυρίων δολαρίων που δαπανώνται κάθε χρόνο για την εμπορία φαρμάκων προς τους καταναλωτές, σύμφωνα με ομοσπονδιακούς αξιωματούχους. Η κυβέρνηση λαμβάνει σχόλια σχετικά με το αν ο κανόνας πρέπει να επεκταθεί και σε άλλες διαφημίσεις.

Συνεχίζεται

Ο προτεινόμενος κανόνας δεν θα μειώσει άμεσα το κόστος των φαρμάκων. Ελπίζεται ότι θα ντροπιάσει τις εταιρείες να μειώσουν τις τιμές - εν μέρει, δημοσιεύοντας τα ονόματα εκείνων που δεν συμμορφώνονται.

Η Azar είπε ότι η γνώση μιας τιμής καταλόγου είναι σημαντική για τους ηλικιωμένους στο Medicare Part D, επειδή πρέπει να πληρώσουν ένα ποσοστό της τιμής καταλόγου για ειδικότητα και μη προτιμώμενα φάρμακα. Οι τιμές καταλόγου είναι επίσης σημαντικές για εκείνους που σχεδιάζουν να εκπέσουν υψηλά ποσά, οι οποίοι μπορεί να χρειαστεί να πληρώσουν ένα μεγάλο ποσοστό αυτής της τιμής πριν από την έναρξη της ασφαλιστικής κάλυψης.

Η κυβέρνηση έχει το νόμιμο δικαίωμα να απαιτεί την αποκάλυψη μιας τιμής καταλόγου, δήλωσε η Azar, σημειώνοντας ότι από το 1958, οι κατασκευαστές αυτοκινήτων έχουν υποχρεωθεί να δημοσιεύουν τιμές αυτοκόλλητων ετικετών. «Δεν υπάρχει κανένας λόγος να είναι διαφορετικός για τα ναρκωτικά», είπε, σημειώνοντας ότι η φαρμακευτική βιομηχανία έχει αντισταθεί στην αλλαγή.

"Δεν είναι τυχαίο το γεγονός ότι ο κλάδος ανακοίνωσε σήμερα μια νέα πρωτοβουλία που θα βοηθήσει να καταστούν οι πληροφορίες για τις τιμές και το κόστος πιο προσιτές", ανέφερε. "Αλλά η τοποθέτηση πληροφοριών σε έναν ιστότοπο δεν είναι η ίδια με τη σωστή τοποθέτηση σε μια διαφήμιση και τους πήρε 5 μήνες από το σχέδιο του προέδρου για να ξεκινήσει το πατινάζ στο σημείο όπου πηγαίνει το πούλκ", πρόσθεσε.

Ερχόμενοι εθελοντικές αποκαλύψεις

Σε μια ενημέρωση με δημοσιογράφους της 15ης Οκτωβρίου, ο Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος του PhRMA, Stephen Ubl, δήλωσε ότι οι τιμές των καταλόγων είναι άσχετες - επειδή δεν είναι αυτό που πληρώνουν οι ασθενείς στο φαρμακείο - και ότι η τοποθέτησή τους σε μια διαφήμιση χωρίς περιβάλλον μπορεί να τρομάξει τους ασθενείς μακριά από αναζητώντας την απαραίτητη ιατρική φροντίδα. Εκτός αυτού, οι ασθενείς δεν νοιάζονται για την τιμή καταλόγου, είπε.

"Η έρευνα που κάναμε δείχνει ότι ό, τι πραγματικά θέλουν και χρειάζονται οι ασθενείς είναι μια εκτίμηση για το τι είναι το κόστος τους εκτός τσέπης, όχι κατ 'ανάγκη την τιμή καταλόγου ή το κόστος των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης", δήλωσε ο Ubl στους δημοσιογράφους.

Τα άτομα που παρακολουθούν διαφημίσεις θα κατευθύνονται προς τον ιστότοπο μιας εταιρείας φαρμάκων για να μάθουν περισσότερα σχετικά με τις τιμές των καταλόγων, τα έξοδα τσέπης, την ασφαλιστική κάλυψη και την βοήθεια των ασθενών. Κάθε τοποθεσία θα είναι διαφορετική, επειδή οι αντιμονοπωλιακοί νόμοι διατηρούν το PhRMA απαιτώντας μια συγκεκριμένη μορφή ή στυλ, δήλωσε ο Ubl.

Ανεξαρτήτως, οι πληροφορίες που παρέχονται θα είναι σημαντικές, και η βιομηχανία ανησυχεί για την τιμολόγηση στην καρδιά, είπε. "Τα μέλη μας λαμβάνουν αυτό πολύ σοβαρά, και θα δείτε έντονη δράση τους ερχόμενους μήνες."

Συνεχίζεται

Αρνήθηκε να δηλώσει εάν ο κλάδος θα αγωγή κατά της κυβέρνησης που θα ακολουθήσει την πρότασή του. Αλλά, δήλωσε ο Ubl, η βιομηχανία πιστεύει ότι είναι σε σταθερή βάση, αναφέροντας προηγούμενες αποφάσεις που σταμάτησαν την κυβέρνηση να απαιτήσει ένα συγκεκριμένο είδος ομιλίας.

Τόσο η Azar όσο και η Seema Verma, διαχειριστής των Κέντρων Medicare και Medicaid Services, δήλωσαν ότι οι εταιρείες φαρμάκων δεν πηγαίνουν αρκετά. "Ενώ η δράση της φαρμακοβιομηχανίας σήμερα είναι ένα μικρό βήμα προς τη σωστή κατεύθυνση, θα προχωρήσουμε περαιτέρω και θα συνεχίσουμε να εφαρμόζουμε το σχέδιο του προέδρου για να δώσουμε νέα διαφάνεια και να βάλουμε πρώτα τους Αμερικανούς ασθενείς", δήλωσε ο Αζάρ σε δήλωση λίγο μετά την ανακοίνωση του PhRMA.

Κοίλες κινήσεις;

Όλοι δεν επικρότησαν την πρόταση της κυβέρνησης. Ο Peter Maybarduk, διευθυντής του Προγράμματος Δημόσιας Πρόσληψης για τα Φάρμακα του Δημόσιου Πολίτη, κάλεσε τα κέντρα επικέντρωσης για τα Medicare και Medicaid και τις ανακοινώσεις PhRMA "ένα πλάνο". "Η άρνηση του PhRMA να δεχτεί ακόμη και την προτεινόμενη ελάχιστη διαφάνεια της διοίκησης Trump θα πρέπει να καταστήσει προφανές ότι οι ηγέτες μας πρέπει να αγωνιστούν για πραγματικά και πολύ μεγαλύτερα μερίδια", ανέφερε σε δήλωσή του.

Αλλά οι ομοφυλόφιλοι δεν έχουν κάνει τίποτα καλύτερο, κατά την εκτίμησή του."Η διοίκηση Trump θα πρέπει να εγκαταλείψει τη σάρκα της μεταρρύθμισης της σκληρότητας και του πρωταθλητή, που θα προσφέρει ουσιαστική ανακούφιση στους ασθενείς και τους καταναλωτές, εκμεταλλευόμενοι την κυριαρχία της διαπραγματευτικής δύναμης, σταματώντας τις αιχμές των τιμών και περιορίζοντας τις μονοπωλιακές καταχρήσεις", ανέφερε.

Μια άλλη οργάνωση καταναλωτών, Families USA, κάλεσε την πρόταση να είναι ένα ευπρόσδεκτο βήμα. "Οι άνθρωποι θα είναι σοκαρισμένοι για να ξέρουν πόσο πραγματικά κοστίζουν τα ναρκωτικά τους", δήλωσε σε δήλωσή του ο Frederick Isasi, εκτελεστικός διευθυντής της ομάδας.

"Αυτή η πολιτική θα εστιάσει την προσοχή του κοινού στις καταχρηστικές τιμές που χρεώνουν πολλοί κατασκευαστές φαρμακευτικών προϊόντων", ανέφερε. Θα βοηθήσει επίσης τους καταναλωτές "να εκτιμήσουν καλύτερα την αξία ενός νέου φαρμάκου - δηλαδή: Αξίζει πραγματικά την τιμή;"