Η ασθένεια των οστών του Paget: Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Το σώμα σας δημιουργεί συνεχώς νέο οστό για να αντικαταστήσει το παλιό. Αλλά με τη νόσο του Paget,αυτό συμβαίνει πολύ γρήγορα και δίνει στα οστά σας ένα περίεργο σχήμα. Μπορεί να είναι λυγισμένα, αδύνατα, εύθραυστα, μαλακά ή πολύ μεγάλα. Τα νέα κόκαλα μπορεί επίσης να μην ταιριάζουν μαζί όσο πιο σφιχτά θα έπρεπε.

Η νόσος επηρεάζει συνήθως τη λεκάνη, το κρανίο, τη σπονδυλική στήλη και τα πόδια, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε οστό. Μπορεί να προκαλέσει θραύση των οστών σας και μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας.Για παράδειγμα, τα οστά σας μπορεί να πιέσουν τα νεύρα ή να οδηγήσουν σε αρθρίτιδα.

Η νόσος του Paget επηρεάζει άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών και οι πιθανότητές σας να ανεβαίνουν καθώς μεγαλώνετε. Σχετικά μεεκατομμύριο άνθρωποι στις Η.Π.Α. το έχουν - άντρες συχνότερα από τις γυναίκες.

Οι γιατροί δεν ξέρουν πραγματικά τι προκαλεί τη νόσο του Paget. Μπορεί να είναι μια ιογενής λοίμωξη του οστού, ή αυτόμπορεί να προκληθεί από κάτι στο περιβάλλον. Σε περίπου 15% έως 30% των περιπτώσεων, υπάρχει ένα οικογενειακό ιστορικό του Paget. Οι ερευνητές βρήκαν μερικά γονίδια που μπορούν να το κάνουνείναι πιθανότερο ότι εσείς ή ένα μέλος της οικογένειας θα το πάρετε. Το κάπνισμα μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητές σας.

Εάν έχετε μέλη της οικογένειας με αυτό, θα πρέπει να πάρετε μια εξέταση αίματος κάθε 2 έως 3μετά την ηλικία των 40 ετών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά με την πάροδο του χρόνου και πολλοί άνθρωποι που έχουν μια ήπια περίπτωση του Paget δεν έχουν κανένα σημάδι της νόσου. Γι 'αυτούς που κάνουν,ο οστικός πόνος είναι κοινός. Μερικοί άνθρωποι παίρνουν επίσης αρθρίτιδα στις αρθρώσεις κοντά στα επηρεασμένα οστά. Διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να σπάσουν το προσβεβλημένο (και αποδυναμωμένο) οστό.

Εάν το κρανίο σας εμπλέκεται,θα μπορούσατε να έχετε πονοκεφάλους, προβλήματα όρασης, απώλεια ακοής, πόνο στο πρόσωπό σας και μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.

Μερικές φορές μπορείτε να δείτε τις αλλαγές των οστών. Τα πόδια και οι μηροί σας μπορείφαίνονται μεγαλύτερα από το συνηθισμένο και μπορεί να φαίνονται λυγισμένα ή να υποκύπτουν. Το μέτωπό σας μπορεί να φαίνεται μεγαλύτερο. Αν επιδεινωθεί ο Paget, μπορείτε να περπατήσετε όταν περπατάτε.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρός πόνοςσημαίνει ότι ο Paget έχει οδηγήσει σε καρκίνο των οστών. Άλλα σπάνια προβλήματα περιλαμβάνουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (όπου η καρδιά σας δεν αντλεί αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματός σας) καιπίεση στον ιστό του εγκεφάλου σας.

Συνεχίζεται

Διάγνωση

Το Paget μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Μπορεί να συγχέεται με αρθρίτιδα, οστεοπόρωση, σπονδυλική στένωση,ή άλλες αλλαγές που έρχονται με την ηλικία. Μερικοί άνθρωποι ανακαλύπτουν ότι το έχουν μόνο εξαιτίας μιας ακτινογραφίας ή αιματολογικών εξετάσεων που έχουν ληφθεί για διαφορετικό λόγο.

Για να δείτε αν έχετε νόσο οστών του Paget,ο γιατρός σας θα σας εξετάσει και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το οικογενειακό ιστορικό σας. Θα θελήσει να τραβήξει φωτογραφίες από τα οστά σας, επειδή ένα κόκαλο με το Paget θα φανεί μεγαλύτερο και παχύτερο από το συνηθισμένο.Μπορεί να φανεί ότι δεν έγινε σωστό. Αυτό θα γίνει με ακτίνες Χ ή με ένα από τα παρακάτω:

  • Σάρωση οστού: Μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας, που ονομάζεται ιχνηθέτης,τοποθετείται σε μια φλέβα στο χέρι σας. Πηγαίνει μέσα από το αίμα σας και στα οστά σας. Μια ειδική κάμερα λαμβάνει φωτογραφίες από τα οστά σας και οποιεσδήποτε περιοχές που απορροφούν πάρα πολύ ή πολύ λίγα από ταο ιχνηλάτης μπορεί να είναι ένα σημάδι ενός προβλήματος με το οστό.
  • MRI (απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό): Ισχυροί μαγνήτες και ραδιοκύματα χρησιμοποιούνται για να κάνουν λεπτομερείς εικόνες των οστών σας.
  • CT (ηλεκτρονική τομογραφία) σάρωση: Αρκετές ακτίνες Χ λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες και μαζί για να κάνετε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα των οστών σας.

Ο γιατρός μπορεί να σας ρωτήσεινα κάνετε εξετάσεις ούρων και αίματος για να ψάξετε για ένα ένζυμο γνωστό ως ALP (αλκαλική φωσφατάση) στο αίμα σας. Οι άνθρωποι που έχουν το Paget συχνά έχουν περισσότερο από αυτό το ένζυμο από το κανονικό,που αντικατοπτρίζει τον κύκλο των οστών που είναι κοινός στους Paget's.

Ανάλογα με τα μέρη του σώματός σας που επηρεάζονται, μπορεί να χρειαστεί να δείτε περισσότερους από έναν γιατρό, συμπεριλαμβανομένωνεκείνους που θεραπεύουν οστικές νόσους, προβλήματα αρθρώσεων, προβλήματα νεύρων και καταστάσεις των αυτιών, της μύτης και του λαιμού.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν υπάρχει τρόπος να διορθώσετε τις αλλαγές που έχουν ήδηόπως απώλεια ακοής ή παραμορφωμένα οστά, αλλά μπορείτε να λάβετε βοήθεια σχετικά με τα ζητήματα που προκαλούνται από τον Paget. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Η σωματική βοήθεια, όπως οι σφήνες στο παπούτσι σας,ένα ζαχαροκάλαμο για περπάτημα, φυσική θεραπεία και άλλοι τρόποι για την οικοδόμηση μυών που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του πόνου
  • Φάρμακα όπως τα διφωσφονικά για την πρόληψη της οστικής απώλειας ή της καλσιτονίνης για τον έλεγχο του επιπέδου του ασβεστίου
  • Ιατρική για να βοηθήσει με τον πόνο (ακεταμινοφαίνη όπως Tylenol ή NSAIDs όπως ιβουπροφαίνη ή Advil)

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει σπασμένα ή παραμορφωμένα οστά, να αντικαταστήσει ισχίο ή γόνατο,ή να αντιμετωπίσετε σοβαρή αρθρίτιδα.

Συνεχίζεται

Ζώντας με τη νόσο του οστού του Paget

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τρόπους για να διατηρήσετε τα οστά σας υγιή. Ακολουθούν μερικές συμβουλές:

  • Πάρτε ασβέστιο καισυμπληρώματα βιταμίνης D.
  • Πάρτε τακτική άσκηση.
  • Μην ασκείτε μεγάλη πίεση στα επηρεασμένα οστά.
  • Χρησιμοποιήστε έναν νάρθηκα εάν ένα συγκεκριμένο οστό κινδυνεύει να σπάσει.

Επόμενο άρθρο

Θέματα Φυσικής Υγείας με Οστεοπόρωση

Οδηγός οστεοπόρωσης

  1. ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
  2. Συμπτώματα και τύποι
  3. Κίνδυνοι & Πρόληψη
  4. Διάγνωση & Δοκιμές
  5. Θεραπεία και φροντίδα
  6. Επιπλοκές και σχετικές ασθένειες
  7. Διαβίωση και διαχείριση