Από τον Στίβεν Ράινμπεργκ

HealthDay Reporter

Πέμπτη, Οκτώβριος 11, 2018 (HealthDay News) - Ενώ τα ποσοστά του καρκίνου του παχέος εντέρου έχουν μειωθεί μεταξύ των ατόμων ηλικίας 50 ετών και άνω, αυξάνονται για τους νεότερους Αμερικανούς. Τώρα, νέα έρευνα δείχνει ότι η διεύρυνση της μέσης μπορεί να είναι ένας λόγος για τον οποίο.

Στη μελέτη, οι γυναίκες ηλικίας 20 έως 49 ετών που ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι είχαν έως και διπλάσιο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου πριν από την ηλικία των 50 ετών, σε σύγκριση με τις γυναίκες με φυσιολογικό βάρος.

"Τα ευρήματά μας αναδεικνύουν πραγματικά τη σημασία της διατήρησης ενός υγιούς βάρους, αρχίζοντας από την πρώιμη ενηλικίωση, για την πρόληψη του πρωκτικού καρκίνου του παχέος εντέρου", δήλωσε ο συν-συγγραφέας της μελέτης Γιν Κάο. Είναι επίκουρη καθηγήτρια χειρουργείου στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον στο St. Louis.

Παρόλο που η παχυσαρκία έχει επιπλεύσει ως πιθανός λόγος αύξησης των ποσοστών καρκίνου του παχέος εντέρου μεταξύ των νέων, «μας εξέπληξε η δύναμη του συνδέσμου», ανέφερε ο Cao σε πανεπιστημιακό δελτίο τύπου.

Η μελέτη δεν σχεδιάστηκε για να αποδείξει την αιτία και την επίδραση, μόνο μια ένωση. Ωστόσο, ένας εμπειρογνώμονας για τον καρκίνο του παχέος εντέρου δεν εξέπληξε το εύρημα.

Ο Δρ Jeffrey Aronoff, χειρουργός του παχέος εντέρου στο νοσοκομείο Lenox Hill της Νέας Υόρκης, σημείωσε ότι η παχυσαρκία αποτελεί μακροπρόθεσμο παράγοντα κινδύνου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου σε άτομα άνω των 50 ετών. "Πιστεύω ότι ένας υγιεινός τρόπος ζωής, μπορεί να βοηθήσει να περιορίσει τις πιθανότητες των νεώτερων ανθρώπων για τη νόσο, είπε.

Στη νέα μελέτη, η Cao και οι συνεργάτες της συγκέντρωσαν στοιχεία σε περισσότερες από 85.000 γυναίκες από το Ηνωμένο Βασίλειο ηλικίας 25 έως 44 ετών που συμμετείχαν σε μια μεγάλη, συνεχιζόμενη μελέτη.

Οι γυναίκες που ήταν βαριές ως έφηβοι και κέρδισαν βάρος στην πρώιμη ενηλικίωση είχαν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου πριν από την ηλικία των 50 ετών, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Στην πραγματικότητα, εκτιμούν ότι περίπου το 22% των καρκίνων του παχέος εντέρου που θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί αν οι διαγνώσει είχαν διατηρήσει ένα υγιές βάρος. Σε όλο τον αμερικανικό πληθυσμό, αυτό θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει χιλιάδες περιπτώσεις πρώιμου εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου που θα μπορούσαν να αποφευχθούν.

Ο κίνδυνος πρώιμου εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου για υπέρβαρες και παχύσαρκες γυναίκες ήταν το ίδιο ανεξάρτητα από το αν η γυναίκα είχε οικογενειακό ιστορικό της νόσου ή όχι.

Συνεχίζεται

Ο Cao και τα μέλη της ομάδας προειδοποίησαν ότι η μελέτη δεν μπορεί να αποδείξει ότι το αυξημένο βάρος προκαλεί πρόωρο καρκίνο του παχέος εντέρου, μόνο ότι συνδέονται μεταξύ τους. Είναι πιθανό ότι το βάρος είναι απλά ένας δείκτης για άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως ο διαβήτης ή τα μεταβολικά προβλήματα όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υψηλότερη χοληστερόλη, τα οποία επίσης έχουν αυξηθεί.

Και οι ερευνητές τονίζουν ότι παρά την αύξηση του καρκίνου του παχέος εντέρου σε άτομα κάτω των 50 ετών παραμένει σχετικά σπάνια, σε περίπου 8 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα. Ακόμα, επειδή ο έλεγχος για τον καρκίνο του παχέος εντέρου συνήθως αρχίζει στα 50, οι ασθενείς που το αναπτύσσουν νεότεροι συχνά διαγιγνώσκονται όταν η νόσος βρίσκεται στα τελευταία στάδια της και είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου μείωσε πρόσφατα τη συνιστώμενη ηλικία στην οποία οι περισσότεροι άνθρωποι θα έπρεπε να έχουν μια πρώτη κολονοσκόπηση εξέτασης. Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές συμβουλεύουν ότι η εξέταση αρχίζει στις 45 και όχι στις 50, όπως στις προηγούμενες κατευθυντήριες γραμμές.

Ο ειδικός στον καρκίνο του παχέος εντέρου Dr. Sherif Andrawes διευθύνει ενδοσκόπηση στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Staten Island στη Νέα Υόρκη. Είπε ότι η μελέτη "είναι πολύ σημαντική και επιβεβαιώνει μια πρόσφατη παρατήρηση μεταξύ κλινικών ιατρών και ειδικών στον τομέα".

Και ο Andrawes είπε ότι υπάρχει ένας άλλος λόγος να παροτρύνουμε τους Αμερικανούς να εμφανιστούν νωρίτερα για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.

"Η μεγαλύτερη ανησυχία είναι ότι οι νεότεροι ασθενείς με καρκίνο παρουσιάζουν συμπτώματα στη διάγνωση - που μπορεί να αντανακλούν την επιθετική ασθένεια και ένα προχωρημένο στάδιο στην έναρξη της ανακάλυψης, γεγονός που οδηγεί σε συνολικά χειρότερα αποτελέσματα σε ένα νεότερο άτομο", ανέφερε.

Και τι γίνεται με τον κίνδυνο για νέους παχύσαρκους άνδρες; Σύμφωνα με την ομάδα του Cao, ένας περιορισμός της μελέτης είναι ότι περιλάμβανε κυρίως λευκές γυναίκες, επομένως χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να διαπιστωθεί αν οι ενώσεις αυτές ανήκουν στους άνδρες και σε άλλους πληθυσμούς.

Η έκθεση δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο στις 11 Οκτωβρίου στο περιοδικό JAMA Ογκολογία.