Από τον Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Τρίτη, 4 Δεκεμβρίου 2018 (HealthDay News) - Ένας από τους 5 Αμερικανούς παρακρατεί σημαντικές πληροφορίες από το γιατρό τους, οι οποίες θα μπορούσαν να αποδειχθούν ζωτικής σημασίας για την υγεία τους.

Μεταξύ 60 και 80% των ανθρώπων παραδέχονται ότι αποφεύγουν να λένε τις λεπτομέρειες του γιατρού τους που θα μπορούσαν να είναι σχετικές με την ευημερία τους.

«Ξέρω σε κάποιο επίπεδο αυτό είναι ένα« όχι duh », φυσικά, οι άνθρωποι παραπλανούνται, αλλά ήμουν έκπληκτος πόσο διάχυτη είναι», δήλωσε ο ανώτερος ερευνητής Angela Fagerlin, πρόεδρος των επιστημών υγείας του πληθυσμού στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα στο Salt Lake City . "Πολλοί άνθρωποι δεν είναι εντελώς ειλικρινείς με τον πάροχο τους. Δεν τους λένε όλες τις πληροφορίες που θα μπορούσαν να τους πουν".

Η ντροπή και ο φόβος φαίνεται να αποτελούν τη βάση αυτής της έλλειψης επικοινωνίας, διαπίστωσαν οι ερευνητές.

Οι ασθενείς δεν θέλουν να παραδεχτούν ότι διαφωνούν με τον γιατρό τους ή δεν καταλαβαίνουν τι τους είπε ο γιατρός, δήλωσε ο Fagerlin. Οι άνθρωποι επίσης δεν θέλουν να μαντέψουν για τις ανθυγιεινές συμπεριφορές τους.

Αλλά η τήρηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να οδηγήσει σε κάποιες πολύ σοβαρές συνέπειες.

Η Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών Πρόεδρος Δρ John Cullen υπενθύμισε μια κατάσταση εδώ και χρόνια όταν ένας ασθενής με εμφανή σκωληκοειδίτιδα προετοιμάστηκε για χειρουργική επέμβαση.

"Δυστυχώς, η μεθαμφεταμίνη μπορεί μερικές φορές να παρουσιάσει τον ίδιο τρόπο με την σκωληκοειδίτιδα", δήλωσε ο Cullen, οικογενειακός γιατρός στο Valdez της Αλάσκας με περισσότερα από 25 χρόνια εμπειρίας. "Επειδή ετοιμάζουμε να τον οδηγήσουμε στο χειρουργείο, θυμάμαι να λέω:" Σκοπεύουμε να σας κόψουμε εδώ. Είστε βέβαιοι ότι δεν θέλετε να μου πείτε τίποτα άλλο; "

"Τότε μάθαμε για τη χρήση μεθαμφεταμίνης", συνέχισε ο Cullen. "Πράγματι, αυτή ήταν η αιτία, και σταματήσαμε τη χειρουργική επέμβαση."

Η ανταλλαγή πληροφοριών μπορεί επίσης να βοηθήσει τους γιατρούς να αποτρέψουν τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων ή να αλλάξουν το πρόγραμμα θεραπείας του ασθενούς, ώστε να είναι πιο πιθανό να συμμορφωθεί με αυτό, ανέφερε ο Fagerlin.

Για τη μελέτη, η Fagerlin και οι συνεργάτες της παρακολούθησαν δύο διαφορετικές ομάδες ασθενών, 4.510 συνολικά.

Μια ομάδα είχε μέσο όρο ηλικίας 36 ετών, ενώ ο άλλος είχε μέση ηλικία 61 ετών. Η νεότερη ομάδα ασθενών έτεινε να συγκρατεί πληροφορίες συχνότερα από τους ηλικιωμένους, 81% και 61% αντίστοιχα.

Συνεχίζεται

Το πιο συνηθισμένο πράγμα που οι άνθρωποι δεν λένε στο γιατρό τους είναι ότι δεν συμφωνούν με τη συνιστώμενη πορεία θεραπείας του γιατρού, σύμφωνα με τους ερευνητές. Περίπου το 46 τοις εκατό των ατόμων της νεότερης ομάδας και το 31 τοις εκατό στην ηλικιακή ομάδα δήλωσαν ότι το έκαναν αυτό.

Αυτό δεν είναι καλό, επειδή οι άνθρωποι που διαφωνούν με τον γιατρό τους μπορεί να μην ακολουθήσουν τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή να λάβουν συνιστώμενες εξετάσεις παρακολούθησης, ανέφερε ο Fagerlin.

Δεύτερον, οι άνθρωποι δεν θα παραδεχόταν ότι δεν κατάλαβαν πλήρως τις οδηγίες που τους έδωσε ο πάροχος. Αυτό συνέβη με το 32% των νεότερων ασθενών και το 24% των ηλικιωμένων ασθενών.

Μετά από αυτό, οι ασθενείς συχνά αποκρύνονταν πληροφορίες σχετικά με προσωπικές συνήθειες που μπορεί να είναι ανθυγιεινές - κακή διατροφή (24% για τους νεότερους και 20% για τους ηλικιωμένους ασθενείς), χωρίς να παίρνουν φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες (22% και 18%) και οι δύο ομάδες), ή τη λήψη συνταγογραφούμενου φαρμάκου κάποιου άλλου (14 και 9%).

Οι ερευνητές ρώτησαν επίσης γιατί οι ασθενείς δεν έλεγαν ολόκληρη την ιστορία και ο λόγος Νο 1 ήταν ότι δεν ήθελαν τον γιατρό να τους δώσει σκληρό χρόνο για τη συμπεριφορά τους (82 και 64 τοις εκατό)

«Δεν ήθελαν να πάρουν μια διάλεξη από τον γιατρό τους», είπε ο Fagerlin. «Δεν ήθελαν να πάρουν πεινασμένοι."

Άλλοι λόγοι περιελάμβαναν:

• Δεν ήθελα να ακούσω πόσο κακή είναι η συμπεριφορά μου (76 και 61 τοις εκατό).
• Μου άρεσε να ομολογήσω κάτι (61 και 50 τοις εκατό).
• Δεν ήθελα ο πάροχος να πιστεύει ότι είμαι ένας δύσκολος ασθενής (51 και 38 τοις εκατό).
• Δεν ήθελα να πάρω άλλο χρόνο του παρόχου (45 και 36 τοις εκατό).
• Δεν νομίζω ότι έχει σημασία (39 και 33 τοις εκατό).
• Δεν ήθελα ο πάροχος να σκέφτεται ότι είμαι ηλίθιος (38 και 31 τοις εκατό).
• Δεν ήθελα αυτές τις πληροφορίες στο ιατρικό μου αρχείο (34 και 31 τοις εκατό).

Αυτός ο τελευταίος λόγος είναι ιδιαίτερα σημαντικός στη νέα εποχή των ηλεκτρονικών ιατρικών φακέλων (EHRs) που ανταλλάσσονται εύκολα μεταξύ των γιατρών, δήλωσε ο Cullen, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη.

«Νομίζω ότι τα EHRs ανησυχούν τους ανθρώπους», είπε ο Cullen. "Πολλές φορές θα κάνω λόγο να λέω," Αυτό δεν θα πάει στο αρχείο "και να κλείσει ο υπολογιστής μου, έτσι ώστε να ξέρουν τι μου λένε είναι προνομιακή πληροφορία. Σε μια μικρή πόλη, αυτό είναι πραγματικά σημαντικό . "

Συνεχίζεται

Οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς τους διαφορές αέρα ή παρεξηγήσεις σχετικά με τη θεραπεία τους ζητώντας ανατροφοδότηση, δήλωσε ο Fagerlin.

"Οι πάροχοι μπορούν να κάνουν πράγματα σαν να λένε," Σας έδωσα μια ολόκληρη δέσμη πληροφοριών και ξέρω ότι είναι πραγματικά συγκεχυμένη και δεν είμαι βέβαιος ότι το έκανα με τον καλύτερο τρόπο. Μπορείτε να μου πείτε τι ακούσατε από μένα σιγουρευτείτε ότι το πήρα καλά; " "Είπε ο Fagerlin. "Ή μπορούν να ρωτήσουν," Συμφωνείτε με αυτό ή νομίζετε ότι μια άλλη πορεία φροντίδας μπορεί να είναι καλύτερη; " "

Τέτοιου είδους επαναφορά είναι "πραγματικά η ουσία της σχέσης ασθενούς-γιατρού", είπε ο Cullen.

"Αυτή είναι η τέχνη της ιατρικής εδώ, και γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να έχετε έναν γιατρό με τον οποίο μπορείτε να αναφέρετε και ποιος ασχολείται με αυτή την αμφίδρομη επικοινωνία", ανέφερε ο Cullen.

Η νέα μελέτη δημοσιεύθηκε στις 30 Νοεμβρίου στο περιοδικό Δίκτυο JAMA Open.