Με Mary Jo DiLonardo

Όταν έχετε πόνο, δυσκαμψία ή άλλα προβλήματα εξαιτίας της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος (ΟΑ) και άλλες θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ενέσεις για να διευκολύνει τα συμπτώματά σας.

Τα γυρίσματα στην άρθρωση του γονάτου σας είναι μια επιλογή εάν δεν παίρνετε ανακούφιση από ανακούφιση πόνου όπως ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη, λέει η Jemima Albayda, MD, ρευματολόγος στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει ενέσεις εάν δεν μπορείτε να πάρετε αυτά τα φάρμακα εξαιτίας παρενεργειών.

Βασικά στοιχεία ένεσης γόνατος

• Το πλάνο μπορεί να είναι λίγο άβολο, αλλά δεν πρέπει να είναι πολύ οδυνηρό. Για να μειώσετε την πιθανότητα μόλυνσης, ο γιατρός σας θα καθαρίσει το γόνατό σας πριν σας δώσει τη φωτογραφία.
• Αν έχετε υγρό στο γόνατό σας, ο γιατρός σας μπορεί να το αποβάλει πρώτα.
• Μπορεί να σας δώσει μια έντονη έγχυση ή ψεκασμό πριν από τη λήψη του φαρμάκου.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη ενέσεων, λέει ο Albayda, αλλά οι δύο κύριοι τύποι για την οστεοαρθρίτιδα είναι:

• Κορτικοστεροειδή
• Συμπληρώματα με υαλουρονικό οξύ

Κορτικοστεροειδή

Οι βολές τύπου κορτιζόνης βοηθούν στη φλεγμονή των αρθρώσεων.

Συνεχίζεται

Γρήγορη ανακούφιση. Μπορεί να αισθάνεστε καλύτερα από τη στιγμή που παίρνετε τον πυροβολισμό επειδή είστε μούδιασμα πρώτα, λέει ο Craig Bennett, MD, ένας ορθοπεδικός χειρουργός στο Πανεπιστήμιο Maryland Rehabilitation & Orthopedic Institute. Αλλά όταν αυτό εξαντλείται, θα πρέπει να αισθάνεστε την ανακούφιση των συμπτωμάτων μέσα σε λίγες μέρες. Η ανακούφιση από αυτές τις ενέσεις μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε πολύ συχνά. "Τα κορτικοστεροειδή λειτουργούν γενικά πιο δυναμικά και καλύτερα την πρώτη φορά", λέει ο Bennett. Κάθε φορά μετά από αυτό, μπορείτε να πάρετε λίγο λιγότερο ανακούφιση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η Albayda υποδεικνύει ότι τα άτομα με ΟΑ παίρνουν το πλάνο όχι περισσότερο από κάθε 3 μήνες.

Οι επιπλοκές από τις ενέσεις είναι σπάνιες αλλά μπορούν να συμβούν. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε τους κινδύνους σας. Μπορείτε επίσης να έχετε μια φωτοβολίδα αμέσως μετά τη λήψη της λήψης. Η λήψη κορτικοστεροειδών ενέσεων μπορεί επίσης να επηρεάσει προσωρινά το σάκχαρο του αίματος, επομένως αυτό μπορεί να είναι ανησυχητικό για αρκετές ημέρες εάν έχετε διαβήτη.

Συνεχίζεται

Υαλουρονικό οξύ

Το υαλουρονικό οξύ είναι το υγρό μέσα στο γόνατό σας. Κρατά τα οστά στις αρθρώσεις να κινούνται ομαλά μεταξύ τους. Όταν έχετε ΟΑ, το υγρό αλλάζει και συμβάλλει στη φλεγμονή. Αυτές οι ενέσεις παρέχουν μια ανθρωπογενή έκδοση αυτού του υγρού. Αυτή η θεραπεία προσφέρεται συχνά σε άτομα που δεν λαμβάνουν ανακούφιση από τα αναλγητικά.

«Λέω στους ασθενείς μου ότι είναι μια εργασία πετρελαίου», λέει ο Bennett. "Θα δώσει στον αρθρό σας την ίδια συγκέντρωση και τον ίδιο τύπο υγρού που θα πρέπει να έχει μια υγιής μη αρθριτική άρθρωση".

Μπορεί να χρειαστεί περισσότερες από μία βολές. Μερικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος παρέχουν ανακούφιση μόνο με μία ένεση, αλλά άλλες έρχονται σε μια σειρά ενέσεων.

Η αρωγή απαιτεί χρόνο. Επειδή αυτές οι ενέσεις δεν χορηγούνται συνήθως με ένα εξαντλητικό φάρμακο, δεν υπάρχει άμεση ανακούφιση από τον πόνο όπως μπορείτε να πάρετε με ένα στεροειδές πυροβολισμό. Συνήθως διαρκεί περίπου μια εβδομάδα ή περισσότερο πριν αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα, λέει ο Bennett. Η επίδραση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από τα πλάνα της κορτιζόνης - έως 6 μήνες ή περισσότερο.

Είναι ακριβό. Αυτές οι θεραπείες είναι επίσης συνήθως πιο ακριβά από τις βολές κορτιζόνης, λέει ο Joseph Bosco, MD, ένας ορθοπεδικός χειρουργός στο Νοσοκομείο Κοινών Ασθενειών του Ιατρικού Κέντρου του NYU Langone. «Με όλες αυτές τις ενέσεις, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας εάν η ασφάλιση καλύπτει και πόσο θα κοστίσει».

Συνεχίζεται

Μια τρίτη επιλογή: Πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα

Μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν αυτό τον τύπο έγχυσης γόνατος για να θεραπεύσουν τα συμπτώματα ΟΑ του γόνατος. Οι γιατροί λαμβάνουν το αίμα σας και συλλέγουν τα αιμοπετάλια, το μέρος του αίματος που σχηματίζει θρόμβους. Αυξάνουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων και τα εισάγετε στο γόνατό σας. Οι φυσικές χημικές ουσίες στα αιμοπετάλια βοηθούν στην επούλωση τραυματισμών και στη μείωση της φλεγμονής.

Οι ειδικοί εξακολουθούν να ερευνά το πόσο καλά λειτουργεί για την οστεοαρθρίτιδα. Είναι πολύ ακριβό και ακόμα στα αρχικά στάδια της έρευνας, λέει η Αλμπέιντα, οπότε δεν είναι μια βασική μορφή θεραπείας ΟΑ.