Από τον Robert Preidt

HealthDay Reporter

Σάββατο, 10 Νοεμβρίου, 2018 (Το HealthDay News) - Το φάρμακο για το διαβήτη Farxiga μπορεί να κάνει διπλό καθήκον για τους ασθενείς, βοηθώντας να αποφευχθεί ένας άλλος δολοφόνος, καρδιακή ανεπάρκεια, δείχνει νέα έρευνα.

Οι διαβητικοί τύπου 2 που πήραν το Farxiga (dapagliflozin) είδαν τις πιθανότητες νοσηλείας τους για καρδιακή ανεπάρκεια κατά 27% σε σύγκριση με αυτούς που έλαβαν εικονικό φάρμακο, σύμφωνα με μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από τον κατασκευαστή του φαρμάκου Astra-Zeneca.

«Όταν πρόκειται να βοηθήσουμε τους ασθενείς μας να ελέγξουν και να διαχειριστούν τη γλυκόζη του αίματος, ο« τρόπος »φαίνεται να είναι εξίσου σημαντικός με το« πόσο », δήλωσε ο δρ Stephen Wiviott, ειδικός καρδιοαγγειακής ιατρικής στο Brigham και το γυναικείο νοσοκομείο Βοστώνη.

«Όταν επιλέγουμε μια θεραπεία, τα αποτελέσματα των δοκιμασιών όπως αυτά μπορούν να μας βοηθήσουν να πάρουμε μια τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με τις θεραπευτικές αγωγές που δεν είναι μόνο ασφαλείς και αποτελεσματικές για τη μείωση της γλυκόζης στο αίμα, αλλά μπορούν επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών και νεφρικών επιπλοκών», δήλωσε ο Wiviott.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στις 10 Νοεμβρίου στο New England Journal of Medicine, για να συμπέσουν με την παρουσίασή τους στην ετήσια συνάντηση της American Heart Association στο Σικάγο.

Η νέα μελέτη περιελάμβανε περισσότερους από 17.000 ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 ηλικίας 40 ετών και άνω. Σχεδόν 7.000 είχαν καρδιακές παθήσεις και περισσότεροι από 10.000 είχαν πολυάριθμους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, δήλωσε η ομάδα της Wiviott.

Οι ασθενείς διατέθηκαν τυχαία για να λάβουν είτε ένα «ανδρείκελο» χάπι εικονικού φαρμάκου είτε 10 mg φάρξιγκα κάθε μέρα.

Η λήψη του φαρμάκου δεν μείωσε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου που σχετίζεται με το καρδιαγγειακό σύστημα, διαπίστωσε η ερευνητική ομάδα. Ωστόσο, οι ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο είδαν υγιείς μειώσεις των επιπέδων σακχάρου στο αίμα τους, συν ένα πρόσθετο επίδομα: μείωση κατά 27% του κινδύνου νοσηλείας για καρδιακή ανεπάρκεια.

Ο κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας και θάνατος από νεφρική ανεπάρκεια έπεσε επίσης, ανέφερε η ομάδα της Βοστόνης.

Το Farxiga είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται αναστολέας SGLT2. Δύο άλλες πρόσφατες μελέτες αυτής της κατηγορίας φαρμάκων δείχνουν ότι "βελτιώνουν δυναμικά και σταθερά τα αποτελέσματα της καρδιάς και του νεφρού σε έναν ευρύ πληθυσμό ασθενών με διαβήτη", σημείωσε ο Wiviott.

Συνεχίζεται

Ένας καρδιολόγος που δεν συμμετείχε στη μελέτη δήλωσε ότι τα ευρήματα είναι ευπρόσδεκτα νέα για τα άτομα με διαβήτη.

"Δυστυχώς, περισσότερο από το 70 τοις εκατό των θανάτων σε διαβητικούς ασθενείς προέρχεται από καρδιαγγειακά αίτια", δήλωσε ο Δρ Cindy Grines, επικεφαλής της καρδιολογίας στο North Shore University Hospital, Manhasset, N.Y.

Σημείωσε ότι στο παρελθόν υπήρχε ανησυχία ότι μερικά φάρμακα για το διαβήτη θα μπορούσαν να βλάψουν την καρδιά, αλλά αυτή η νέα μελέτη δείχνει ότι «υπάρχουν πλέον νεότερα φάρμακα διαθέσιμα που έχουν ευεργετικά καρδιαγγειακά αποτελέσματα».

Οι Grines σημείωσαν ότι η συσσώρευση υγρών είναι χαρακτηριστικό της καρδιακής ανεπάρκειας. Και επειδή το Farxiga "λειτουργεί αυξάνοντας την έκκριση γλυκόζης στα ούρα, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι μειώνει την καρδιακή ανεπάρκεια".

Ωστόσο, βρήκε έκπληξη το γεγονός ότι το φάρμακο δεν μείωσε τα ποσοστά καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το κοινό διαβήτη φάρμακο μετφορμίνη έχει έδειξε ότι μειώνουν τον κίνδυνο για αυτά τα καρδιακά συμβάματα. Έτσι, «θα επέλεγα Farxiga να προσθέσει στη μετφορμίνη σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια», πρόσθεσε ο Grines.

Σύμφωνα με τον Grines, οι ασθενείς με καρδιακά προβλήματα θα πρέπει να αποφεύγουν μία κατηγορία ειδικών για το διαβήτη ειδικότερα.

"Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι τα φάρμακα σουλφονυλουρίας - γλιπιζίδη, γλυβουρίδη και γλιμεπιρίδη - αυξημένη καρδιαγγειακή θνησιμότητα, καρδιακή προσβολή και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια", δήλωσε, έτσι ώστε οι σουλφονυλουρίες να αποφεύγονται σε όλους τους καρδιακούς ασθενείς.

Ένας άλλος ειδικός στην καρδιά συμφώνησε ότι τα νεότερα φάρμακα όπως το Farxiga βελτιώνουν τη θεραπεία για άτομα με διαβήτη τύπου 2.

Το Farxiga είναι "μια ευπρόσδεκτη προσθήκη στο οπλοστάσιο μας για τη μείωση της καρδιακής ανεπάρκειας", δήλωσε ο Δρ Marcin Kowalski, ένας καρδιολόγος στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Staten Island της Νέας Υόρκης. "Είναι επίσης αναζωογονητικό ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν αύξησε αρνητικά καρδιαγγειακά αποτελέσματα."