Από την Amy Norton

HealthDay Reporter

Δευτέρα, 17 Δεκεμβρίου 2018 (HealthDay News) - Οι γυναίκες που καλούν 911 για πιθανή καρδιακή προσβολή μπορεί να πάρουν διαφορετική θεραπεία από τους παραϊατρικούς ασθενείς από ό, τι οι άνδρες, σύμφωνα με μια νέα μελέτη των ΗΠΑ.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα πληρώματα ασθενοφόρων ήταν λιγότερο πιθανό να δώσουν συνιστώμενες θεραπείες, όπως η ασπιρίνη, σε γυναίκες με πόνο στο στήθος. Οι παραϊατρικοί ασθενείς ήταν επίσης λιγότερο πιθανό να ενεργοποιήσουν τις σειρήνες τους ενώ μεταφέρουν γυναίκες ασθενείς στο νοσοκομείο.

Οι λόγοι για τις ανισότητες δεν είναι σαφείς, ανέφεραν οι συντάκτες της μελέτης.

Αλλά μια πιθανότητα είναι ότι οι παραϊατρικοί ασθενείς είναι λιγότερο πιθανό να αποδώσουν τον πόνο στο στήθος σε μια καρδιακή προσβολή, δήλωσε η ανώτερη ερευνητής Melissa McCarthy.

"Αυτό θα μπορούσε σίγουρα να είναι ένας παράγοντας", δήλωσε ο McCarthy, καθηγητής πολιτικής υγείας και ιατρικής έκτακτης ανάγκης στο Πανεπιστήμιο George Washington, στην Ουάσινγκτον, D.C.

Τα ευρήματα ευθυγραμμίζονται με τις παλαιότερες μελέτες που έχουν δείξει για την αντιμετώπιση της καρδιακής προσβολής: Οι γυναίκες έχουν λιγότερες πιθανότητες από τους άνδρες να πάρουν ορισμένες συνιστώμενες θεραπείες στο νοσοκομείο και μετά την αποβολή τους.

Στην πραγματικότητα, οι διαφορές εμφανίζονται ακόμη και πριν εμπλακούν οι επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε αυτή την εβδομάδα διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με συμπτώματα καρδιακής προσβολής συχνά καθυστερούν να ζητούν βοήθεια - περιμένοντας περισσότερο από μισή ώρα περισσότερο από τους άνδρες, κατά μέσο όρο.

Αλλά πολύ λιγότερο είναι γνωστό για το τι συμβαίνει μετά από αυτή την κλήση 911 - όταν οι παραμελητές φτάνουν στη σκηνή, σύμφωνα με τον McCarthy.

Αυτό είναι σε μεγάλο βαθμό επειδή υπάρχουν τόσες πολλές ανεξάρτητες υπηρεσίες έκτακτης ιατρικής υπηρεσίας (EMS) στις Ηνωμένες Πολιτείες, εξήγησε.

Για τη νέα μελέτη, η ομάδα του McCarthy στράφηκε σε μια σχετικά νέα εθνική βάση δεδομένων, η οποία έχει συγκεντρώσει δεδομένα από αυτά τα συστήματα EMS. Οι ερευνητές επικεντρώθηκαν στις απαντήσεις σε 2,4 εκατομμύρια 911 κλήσεις για πόνο στο στήθος μεταξύ 2010 και 2013.

Συνολικά, οι παραϊατρικοί ασθενείς έδωσαν συνιστώμενες θεραπείες και διαδικασίες λιγότερο από το ήμισυ του χρόνου, σύμφωνα με τα ευρήματα. Και οι γυναίκες ήταν ακόμη λιγότερο πιθανό να τις λάβουν.

Η ασπιρίνη ήταν ένα παράδειγμα. Το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της πήξης στις αρτηρίες κατά τη διάρκεια πιθανής καρδιακής προσβολής. Αλλά για κάθε 100 απαντήσεις EMS σε γυναίκες που υποφέρουν από πόνο στο στήθος, 2,8 λιγότερα έλαβαν ασπιρίνη, έναντι ανδρών.

Συνεχίζεται

Υπάρχουν βάσιμοι λόγοι για τους οποίους οι παραϊατρικοί δεν θα έδιναν ασπιρίνη, σύμφωνα με τον McCarthy.

"Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν ήδη πάρει μια ασπιρίνη από μόνη της", είπε. "Κάποιοι μπορεί να είναι στην καθημερινή ασπιρίνη, μερικοί μπορεί να είναι αλλεργικοί σε αυτό."

Αλλά δεν είναι ξεκάθαρο γιατί η χρήση ασπιρίνης θα ήταν χαμηλότερη στις γυναίκες, σύμφωνα με τον McCarthy. Η μελέτη έλαβε επίσης μια άλλη αινιγματική διαφορά: Το ένα τρίτο των ανδρών μεταφέρθηκαν στο νοσοκομείο με αναλαμπές φωτός και σειρήνες. ότι σε σύγκριση με λιγότερο από το 29 τοις εκατό των γυναικών.

Η Dr. Suzanne Steinbaum, εκπρόσωπος της American Heart Association (AHA), τόνισε ότι ο θωρακικός πόνος στις γυναίκες πρέπει να λαμβάνεται εξίσου σοβαρά με τους άντρες.

Η καρδιαγγειακή νόσο είναι ο κορυφαίος δολοφόνος των γυναικών στις ΗΠΑ, σύμφωνα με την AHA - που αντιπροσωπεύει έναν στους τρεις θανάτους.

Ωστόσο, σύμφωνα με μελέτες, υπάρχει ένας επίμονος μύθος ότι οι καρδιακές παθήσεις είναι περισσότερο «ασθένεια του ανθρώπου».

Ο Steinbaum συνέστησε στις γυναίκες και τα μέλη των οικογενειών τους να είναι απευθείας με το EMS.

Ο κ. Steinbaum, ο οποίος επίσης κατευθύνει την καρδιαγγειακή πρόληψη, την υγεία και την ευεξία των γυναικών στο νοσοκομείο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη Πόλη.

Πέρα από αυτό, συνέστησε την εκμάθηση των "άτυπων" συμπτωμάτων της καρδιακής προσβολής - τα οποία είναι πιο συνηθισμένα στις γυναίκες από τους άνδρες. Περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη, τον αυχένα, τη γνάθο ή στο στομάχι. δυσκολία στην αναπνοή. και ναυτία, ζάλη ή κρύο ιδρώτα.

Ο Steinbaum πρότεινε επίσης να έχει ασπιρίνη στο χέρι. Εάν είναι δυνατόν, τα συμπτώματα καρδιακής προσβολής απεργία, είπε, μασάτε μια ασπιρίνη, ενώ κάποιος καλεί 911.

Η ομάδα του McCarthy εξέτασε επίσης τις απαντήσεις του EMS στην καρδιακή ανακοπή - όπου η καρδιά ξαφνικά σταματά κανονικά. Η καρδιακή ανακοπή διαφέρει από καρδιακή προσβολή και είναι θανατηφόρα μέσα σε λίγα λεπτά χωρίς βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Σε όλες σχεδόν τις αντιδράσεις στην καρδιακή ανακοπή, οι παραϊατρικοί έκαναν κάποια προσπάθεια ανάνηψης.

Όμως, λιγότερες γυναίκες έλαβαν απινίδωση - όπου μια φορητή συσκευή χρησιμοποιείται για να προσπαθήσει να "σοκάρει" την καρδιά σε ένα κανονικό ρυθμό. Περίπου 23 τοις εκατό των γυναικών ήταν defibrillated, έναντι 32 τοις εκατό των ανδρών.

Ωστόσο, η McCarthy ανέφερε μια "μεγάλη προειδοποίηση" για το εύρημα αυτό: Μόνο ορισμένες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού είναι «σοκ» και μελέτες έχουν δείξει ότι είναι λιγότερο συχνές στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στις 11 Δεκεμβρίου στο περιοδικό Ζητήματα υγείας γυναικών.