Από τον Στίβεν Ράινμπεργκ

HealthDay Reporter

ΤΕΤΑΡΤΗ, 12 Δεκεμβρίου 2018 (HealthDay News) - Καθώς η επιδημία των οπιοειδών των Η.Π.Α. αιώνεται, η φεντανύλη γρήγορα γίνεται ο κύριος ένοχος σε θανάτους από υπερβολική δόση ναρκωτικών, αναφέρουν υπάλληλοι της υγειονομικής περίθαλψης.

Η κοκαΐνη και η ηρωίνη παραμένουν τα φάρμακα της επιλογής του δρόμου, αλλά οι περισσότεροι θάνατοι από υπερβολική δόση περιλαμβάνουν φαιντανύλη, είτε αναμεμειγμένο με αυτά τα ναρκωτικά είτε μεμονωμένα. Μεταξύ 2013 και 2016, οι θάνατοι από τη λήψη υπερβολικής δόσης φεντανύλης αυξήθηκαν κατά 113% ετησίως, σύμφωνα με τους ερευνητές.

"Τα ναρκωτικά που συχνότερα εμπλέκονται σε θανάτους από υπερβολική δόση αλλάζουν γρήγορα από το ένα έτος στο άλλο", δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Dr. Holly Hedegaard, ιατρικός επιδημιολόγος στο Εθνικό Κέντρο Στατιστικής Υγείας του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των Η.Π.Α.

Πολλοί από αυτούς τους θανάτους περιλαμβάνουν περισσότερα από ένα φάρμακα, δήλωσε ο Hedegaard. "Πολλοί από τους θανάτους που αναφέρουν την φαιντανύλη αναφέρουν επίσης την ηρωίνη και πολλοί από τους θανάτους που αναφέρουν την κοκαΐνη αναφέρουν επίσης την φαιντανύλη", εξήγησε.

Τα τελευταία χρόνια, η ηρωίνη και η κοκαΐνη που αναμιγνύονται με φαιντανύλη έχουν γίνει πιο συνηθισμένα, γεγονός που μπορεί να συνιστά το συνδυασμό φαρμάκων που εμφανίζονται στα πιστοποιητικά θανάτου. Αλλά αυτό δεν είναι κάτι που οι ερευνητές θα μπορούσαν να πουν από τα πιστοποιητικά θανάτου, δήλωσε ο Hedegaard.

Η φαιντανύλη είναι ένα συνθετικό οπιοειδές που είναι 80 έως 100 φορές ισχυρότερο από την ηρωίνη ή την κοκαΐνη, σύμφωνα με την Υπηρεσία Αντιμετώπισης του Ναρκωτικού των ΗΠΑ (DEA).

Το Fentanyl αναπτύχθηκε για πρώτη φορά για να ανακουφίσει τον πόνο σε καρκινοπαθείς.

Ωστόσο, σύμφωνα με την DEA, η φαιντανύλη προστίθεται στην ηρωίνη για να αυξήσει την ισχύ της, ή είναι συγκαλυμμένη ως πολύ ισχυρή ηρωίνη. Παρόλο που πολλοί χρήστες ναρκωτικών πιστεύουν ότι αγοράζουν ηρωίνη, δεν γνωρίζουν ότι αγοράζουν φεντανύλη. Λόγω της ισχύος του, μπορεί να συμβούν θανάτους από υπερβολική δόση.

Σύμφωνα με τη νέα έκθεση του CDC, τα φάρμακα που αναφέρονται συχνότερα στα πιστοποιητικά θανάτου των ατόμων που έλαβαν υπερβολική δόση κατά τη διάρκεια της μελέτης ήταν φαιντανύλη, ηρωίνη, υδροκωδόνη (Vicodin), μεθαδόνη, μορφίνη, οξυκωδόνη (OxyContin), αλπραζολάμη (Xanax) ), κοκαΐνη και μεθαμφεταμίνη.

Το 2011, η οξυκωδόνη κατέλαβε την πρώτη θέση. Από το 2012 έως το 2015, ήταν η ηρωίνη, και το 2016, η φεντανύλη. Η κοκαΐνη ήταν συστηματικά το δεύτερο ή το τρίτο φάρμακο που συνηθίζεται στις υπερβολικές δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Μεταξύ 2011 και 2016, ο αριθμός των θανάτων που σχετίζονται με την ηρωίνη και τη μεθαμφεταμίνη υπερτριπλασιάστηκε, σημειώνουν οι συγγραφείς της μελέτης.

Συνεχίζεται

Από το 2013 έως το 2016, οι θάνατοι από υπερβολική δόση που περιλαμβάνουν φαιντανύλη και άλλες μορφές φαιντανύλης διπλασιάστηκαν κάθε χρόνο, από λιγότερα από 1 ανά 100.000 το 2013 σε σχεδόν 6 ανά 100.000 το 2016.

Την ίδια στιγμή, ο αριθμός των ανθρώπων που πέθαναν από την υπερβολική δόση μεθαδόνης έπεσε.

Αν και οι ακούσιοι θάνατοι από υπερβολικές δόσεις φαρμάκων παρατηρούνται κυρίως με παράνομα ναρκωτικά, οι αυτοκτονίες περιλαμβάνουν συχνότερα συνταγογραφούμενα φάρμακα ή φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, η ομάδα του Hedegaard βρέθηκε.

Τα φάρμακα που αναφέρθηκαν πιο συχνά στις αυτοκτονίες ήταν τα OxyContin, Benadryl, Vicodin και Xanax, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Συχνά αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται μαζί, όπως OxyContin και Valium, και OxyContin και Xanax, Hedegaard είπε. Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πώς οι άνθρωποι παίρνουν αυτά τα φάρμακα, επειδή αυτά τα δεδομένα δεν είναι σε πιστοποιητικά θανάτου, είπε.

Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στις 12 Δεκεμβρίου στο CDC Εθνική Έκθεση ζωτικών στατιστικών.

"Ο αριθμός των θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών είναι συγκλονιστικός", δήλωσε ο Δρ Harshal Kirane, διευθυντής υπηρεσιών εθισμού στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Staten Island της Νέας Υόρκης.

Πρόσφατα, οι τοξικομανείς αναζητούν φεντανύλη, είπε. "Αντιπροσωπεύει μια εξέλιξη των κρίσεων των οπιοειδών, στις οποίες τα πρότυπα μετατοπίστηκαν σε ένα πολύ πιο ισχυρό φάρμακο, θέτοντας τους χρήστες σε μεγαλύτερο κίνδυνο υπερδοσολογίας και θανάτου", πρόσθεσε.

Επιπλέον, άλλες μορφές φεντανύλης, όπως η καρφεντανίλη, η οποία είναι πολύ πιο ισχυρή από την ίδια την φαιντανύλη, εμπλέκονται επίσης σε θανάτους από υπερβολική δόση, ανέφερε ο Kirane.

Σύμφωνα με το CDC, κατά μέσο όρο 50.000 Αμερικανοί πεθαίνουν κάθε χρόνο από υπερβολική δόση ναρκωτικών.

"Αυτή η μελέτη συνεχίζει να ακούει τον συναγερμό ότι έχουμε πολύ δρόμο να αναστρέψουμε τις τραγικές τάσεις στην κρίση των οπιοειδών", ανέφερε ο Kirane.