Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας εξαρτάται από το πόσο σοβαρός είναι ο πόνος σας και πόσο περιορίζει τις δραστηριότητές σας. Τα θεραπευτικά σχέδια θα περιλαμβάνουν τη θεραπεία χωρίς φάρμακα, αλλά συχνά απαιτούνται επίσης φάρμακα. Συνήθως οι γιατροί θα προτείνουν πρώτα φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου. Αν αυτά δεν βοηθούν αρκετά, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει πιο ισχυρά φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας.

Υπάρχουν πολλά αποτελεσματικά φάρμακα για την ΟΑ. Αν κάποιος δεν λειτουργεί καλά για εσάς, μιλήστε στο γιατρό σας για να δοκιμάσετε ένα άλλο.

Φάρμακα για θεραπεία οστεοαρθρίτιδας

Over-the-Counter Painkillers για την ΟΑ
Η οστεοαρθρίτιδα συχνά χειροτερεύει αργά, με περιόδους ελάχιστης ή καθόλου αλλαγής. Εάν έχετε ήπια έως μέτρια ΟΑ, μπορεί να έχετε τη δυνατότητα να ελέγξετε τα συμπτώματά σας με ένα από αυτά τα μη αναλγητικά αναλγητικά.

• Ακεταμινοφέν: Τα φάρμακα που περιέχουν ακεταμινοφαίνη ανακουφίζουν από ήπιο έως μέτριο πόνο και προκαλούν μερικές παρενέργειες στους περισσότερους ανθρώπους. Αλλά μεγάλες δόσεις μπορεί να βλάψουν το συκώτι σας. Επομένως, είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν παίρνετε τακτικά ακεταμινοφαίνη.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Τα ΜΣΑΦ όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη ανακουφίζουν από τον πόνο και είναι γενικά ασφαλή. Αλλά μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό στο στομάχι και γαστρεντερική αιμορραγία σε μερικούς ανθρώπους. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν παίρνετε τακτικά ΜΣΑΦ.
• Τοπικά ανακουφιστικά πόνου: Ορισμένες κρέμες, αλοιφές ή πηκτές μπορούν να ανακουφίσουν τον ήπιο πόνο στις αρθρώσεις που βλάπτουν. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες κρέμες στο δέρμα σας πάνω από τον σύνδεσμο ενώ παίρνετε επίσης αναλγητικά για γενική πόνος και δυσκαμψία.
  • Η καψαϊκίνη (Capzasin και Zostrix) βρίσκεται φυσικά σε πιπεριές καγιέν. Λειτουργεί παρεμβαίνοντας στην απελευθέρωση μιας ουσίας στο σώμα σας που σας βοηθά να αισθάνεστε πόνο.
  • Τα σαλικυλικά (Aspercreme και Bengay) περιέχουν μια ουσία παρόμοια με αυτή που βρίσκεται στην ασπιρίνη. Μπορούν να διεγείρουν ή να ερεθίζουν νευρικές απολήξεις, αποσπούν το μυαλό σας μακριά από τον πόνο.
  • Η μινθόλη (Icy Hot και Biofreeze) είναι αντι-ερεθιστική. Παράγει μια ζεστή ή κρύα αίσθηση που τραβά την προσοχή σας μακριά από τον πόνο.
• Συμπληρώματα γλυκοζαμίνης και χονδροϊτίνης: Αυτές οι ουσίες απαντώνται φυσιολογικά σε υγρό χόνδρο και υγρό αρθρώσεων. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι δουλεύουν. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω μελέτη για να επιβεβαιωθεί ένα όφελος.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ΟΑ
Εάν τα φάρμακα που δεν καταναλώνουν φάρμακα δεν διευκολύνουν τον πόνο στις αρθρώσεις σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα από αυτά τα αναλγητικά για την οστεοαρθρίτιδα.

• Συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ: Αυτά τα ΜΣΑΦ είναι ισχυρότερα από τα OTC αναλγητικά, και συνταγογραφούνται όταν τα φάρμακα χαμηλής δόσης δεν βοηθούν. Υπάρχουν πολλοί τύποι συνταγογραφούμενων ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των celecoxib (Celebrex), της δικλοφενάκης (Voltaren), της ιβουπροφαίνης (Motrin), της ναπροξένης (Anaprox, Naprosyn), της piroxicam (Feldene) και της sulindac (Clinoril). Είναι γενικά ασφαλείς για τους περισσότερους ανθρώπους. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο στομάχι και να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας κοιτάζει ενώ παίρνετε συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ.
• Ενέσεις στεροειδών: Τα κορτικοστεροειδή, που εγχέονται απευθείας σε μια προσβεβλημένη άρθρωση, μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και το πρήξιμο και να προσφέρουν γρήγορη, βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο για άτομα με ΟΑ. Το όφελος συνήθως διαρκεί αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να λάβουν ανακούφιση από τον πόνο έως και 6 μήνες ή περισσότερο. Αυτές οι ενέσεις συνήθως χορηγούνται μόνο τρεις ή τέσσερις φορές το χρόνο σε μία μόνο άρθρωση. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι μικρός, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει βλάβη στους τένοντες, αιμορραγία, αλλαγές χρώματος στο δέρμα και λοίμωξη.
• Ενέσεις υαλουρονικού οξέος: Το υαλουρονικό οξύ (ΗΑ) βρίσκεται στο φυσικό αρθρικό υγρό στις αρθρώσεις. Βοηθά στη λίπανση των αρθρώσεων και χρησιμεύει ως αμορτισέρ. Αλλά οι φυσικές ποσότητες ΗΑ μειώνονται σε άτομα με οστεοαρθρίτιδα. Όταν το ΗΑ εγχυθεί σε μια άρθρωση, μπορεί να βοηθήσει στην λίπανση της άρθρωσης και στην αύξηση της κινητικότητας. Οι ενέσιμες μορφές του ΗΑ περιλαμβάνουν Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz και Synvisc. Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου από την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Δεν είναι σαφές εάν βοηθάει άλλες αρθρώσεις. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν διόγκωση της άρθρωσης και προσωρινή αύξηση του πόνου.
• Αντικαταθλιπτικά:Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντικαταθλιπτικό για να διευκολύνει τον χρόνιο πόνο. Σε μερικούς ανθρώπους, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να προκαλέσουν σκέψεις αυτοκτονίας ή αναταραχής και ανησυχίας. Συνήθως αυτά τα φάρμακα ξεκινούν σε χαμηλές δόσεις και βαθμιαία αυξάνονται. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να μειώσετε σταδιακά αυτά τα φάρμακα εάν θέλετε να σταματήσετε να τα παίρνετε.
• Ανακουφιστικά πόνου οπιοειδών: Οπιοειδή αναλγητικά, ή ναρκωτικά, είναι ισχυρά και συνήθως συνδυάζονται με ακεταμινοφαίνη. Οι συνήθεις τύποι ναρκωτικών - που χρησιμοποιούνται για μέτριο έως σοβαρό πόνο ΟΑ - περιέχουν συστατικά όπως η κωδεΐνη, η υδροκοδόνη και η οξυκωδόνη. Παραδείγματα ανακουφιστών ναρκωτικών πόνων περιλαμβάνουν Norco, OxyContin, Percocet, Ultram και Vicodin. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα σημάδια πόνου στο σώμα σας, καθώς και την αντίδραση του εγκεφάλου σας σε αυτά τα σήματα. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, ναυτία και υπνηλία. Η βραχυπρόθεσμη χρήση προτιμάται σε σχέση με τη μακροπρόθεσμη χρήση. Εάν λαμβάνεται τακτικά, το σώμα σας μπορεί να αναπτύξει μεγαλύτερη ανοχή σε αυτά τα φάρμακα με την πάροδο του χρόνου.

Συνεχίζεται

Οστεοαρθρίτιδα Χειρουργική: Το επόμενο στάδιο

Εάν έχετε σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις, σοβαρό πόνο ή πολύ περιορισμένη κίνηση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την οστεοαρθρίτιδα. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να επιτρέψουν την καλύτερη κινητικότητα.

• Αρθροσκοπική χειρουργική: Αυτή είναι μια κοινή διαδικασία εξωτερικών ασθενών για τα γόνατα και τους ώμους. Επιτρέπει στους χειρουργούς να επισκευάσουν τις επιφάνειες των χαλασμένων αρθρώσεων - αφαιρώντας χαλαρό χόνδρο, επιδιορθώνοντας τα δάκρυα του χόνδρου και εξομαλύνοντας τις οστικές επιφάνειες.
• Χειρουργική αντικατάσταση άρθρωσης Όταν δεν λειτούργησε τίποτα άλλο, οι κατεστραμμένες αρθρώσεις μπορούν να αντικατασταθούν με τεχνητές αρθρώσεις. Οι γοφοί και τα γόνατα αντικαθίστανται συνήθως, αλλά οι τεχνητές αρθρώσεις είναι τώρα διαθέσιμες για τους ώμους, τα δάχτυλα, τους αγκώνες και τους αρθρώσεις της πλάτης.
• Οστεοτομία: Όταν κάποιος είναι πολύ νέος για αντικατάσταση άρθρωσης, αυτή η διαδικασία μπορεί να αυξήσει τη σταθερότητα στα γόνατα ή στις αρθρώσεις ισχίων. Περιλαμβάνει το κόψιμο των οστών για την ανακατανομή του βάρους σε μια άρθρωση και την αύξηση της σταθερότητάς του.
• Κοινή σύντηξη: Ονομάζεται επίσης αρθροδεσία, αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την τήξη δύο οστών σε κάθε άκρο μιας άρθρωσης - έτσι να απαλλαγούμε από την ίδια την άρθρωση. Χρησιμοποιείται όταν οι αρθρώσεις υφίστανται σοβαρή βλάβη και προκαλούν σημαντικό πόνο. Επίσης, όταν η άρθρωση δεν είναι αποτελεσματική, όπως και στον αστράγαλο. Αν και η συγκολλημένη άρθρωση δεν είναι εύκαμπτη, είναι πιο σταθερή, μπορεί να φέρει βάρος καλύτερα και δεν θα προκαλεί πόνους λόγω οστεοαρθρίτιδας.

Επόμενη στη θεραπεία οστεοαρθρίτιδας

Ποια φάρμακα θεραπεύουν την οστεοαρθρίτιδα;